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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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白細(xì)胞減少至 2000 可能由多種原因引起,如感染、藥物副作用、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、物理化學(xué)因素等。 1.感染:某些病毒感染如流感病毒、巨細(xì)胞病毒等,細(xì)菌感染如傷寒桿菌感染,可抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞減少。 2.藥物副作用:部分藥物如磺胺類、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥等可能影響骨髓造血,引起白細(xì)胞降低。 3.自身免疫性疾病:像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身抗體可能破壞白細(xì)胞。 4.血液系統(tǒng)疾?。涸偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等,會(huì)影響造血干細(xì)胞,導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少。 5.物理化學(xué)因素:長(zhǎng)期接觸放射線、苯等化學(xué)物質(zhì),會(huì)損傷造血干細(xì)胞,致使白細(xì)胞減少。 總之,白細(xì)胞減少至 2000 需引起重視,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-19 04:55
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:白細(xì)胞減少常繼發(fā)于多種全身性疾病,臨床表現(xiàn)以原發(fā)病為主.多數(shù)白細(xì)胞減少者病程常短暫,呈自限性,無(wú)明顯臨床癥狀或有頭昏,乏力,低熱,咽喉炎等非特異性表現(xiàn).中性粒細(xì)胞是人體抵御感染的第一道防線,因而粒細(xì)胞減少的臨床癥狀主要是易有反復(fù)的感染.患者發(fā)生感染的危險(xiǎn)性與中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),減少的時(shí)間和減少的速率直接相關(guān).粒細(xì)胞缺乏與一般的白細(xì)胞減少表現(xiàn)完全不同,起病熱,出汗,周身不適.幾乎都在2-3天內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重感染.肺,泌尿系,口咽部和皮膚最易發(fā)生感染.黏膜可有壞死性潰瘍.由于介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的粒細(xì)胞缺乏,所以感染時(shí)的體征和癥狀通常不明顯;如嚴(yán)重的肺炎在胸片上僅見輕微浸潤(rùn),亦無(wú)膿痰;嚴(yán)重的皮膚感染不致形成疥腫;腎盂腎炎不見膿尿等.感染容易迅速播散,進(jìn)展為膿毒血癥,死亡率甚高.本癥常見的病因是藥物反應(yīng),可有相關(guān)的病史.停用藥物經(jīng)搶救治療,體溫恢復(fù)正常,外周血白細(xì)胞回升,表示病情好轉(zhuǎn).慢性特異性粒細(xì)胞減少癥:系慢性粒細(xì)胞減少癥中最常見的類型.以中青年女性較多見,無(wú)明確的特殊服藥史及化學(xué)品接觸史.臨床無(wú)癥狀或有疲勞,低熱,盜汗或失眠等.周圍血細(xì)胞及骨髓涂片檢查均無(wú)特殊發(fā)現(xiàn).周期性粒細(xì)胞缺乏癥:以反復(fù)周期性粒細(xì)胞減少伴全身乏力,發(fā)熱及輕度感染為其特點(diǎn),大多數(shù)病人于嬰兒期即起病,也可起病較晚.可累及家庭中幾個(gè)成員.發(fā)作期約4-14天,間歇期12-35天,癥狀可完全消失.家族性良性粒細(xì)胞減少癥:系顯性常染色體遺傳性疾病,發(fā)病年齡較大,成間歇發(fā)作,粒細(xì)胞中度減少,過(guò)程良好.骨髓象粒系停滯于中幼和晚幼粒階段,可伴有低丙種球蛋白血癥.隨年齡增長(zhǎng),可自行緩解.病人僅有中性粒細(xì)胞減少,無(wú)原發(fā)病亦無(wú)反復(fù)感染者可統(tǒng)稱為良性粒細(xì)胞減少癥,包括家族性,先天性和假性粒細(xì)胞減少癥在內(nèi).1.對(duì)密切接觸放射線或苯的人群(高危人群)應(yīng)作定期檢查.2.對(duì)服用有可能引起粒細(xì)胞減少的藥物的患者,要嚴(yán)密隨訪.3.慢性白細(xì)胞減少患者,長(zhǎng)期隨訪若血象穩(wěn)定可不必服藥.對(duì)白細(xì)胞數(shù)較低而有癥狀者可選用利血生,沙肝醇,維生素B4等藥物中的1-2種.4.對(duì)起病急驟的粒細(xì)胞減少癥或缺乏癥,應(yīng)送血液科搶救.
2015-12-22 22:19
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果沒有其他的癥狀.多半是工作勞累或者壓力大造成的.隨著這些情況的緩解,會(huì)恢復(fù)正常范圍的.
2015-12-22 20:40
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱為白細(xì)胞減少(leukopenia),中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分,中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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