精神病與腦血栓用藥抵觸,患者拒服藏藥咋處理
,恢復(fù)的還可以,癥狀基本消失.后回家服藥治療,由于病人患有腦血栓,腦溢血,而精神病的治療藥物和治療腦血栓的藥物有抵觸,所以從2008年年底就沒(méi)有再服用.想詢問(wèn)專家的是像這種情況應(yīng)該怎么處理,如何平衡用藥?再有現(xiàn)在患者拒絕服藥且有藏藥情況,我在網(wǎng)上查了一些資料,說(shuō)這種情況應(yīng)該以服長(zhǎng)效制劑為主,什么是長(zhǎng)效制劑,能不能幫我解釋一下?現(xiàn)在患者家屬的精神壓力很大,特別是醫(yī)生說(shuō)這種疾病有遺傳的可能,所以患者女兒的精神壓力更大,如何緩解,調(diào)節(jié)病人親屬的情緒?謝謝,萬(wàn)分感謝專家的回答.
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對(duì)于精神病與腦血栓用藥抵觸、患者拒服藏藥以及家屬精神壓力大的情況,需要綜合考慮患者病情、藥物特性、心理干預(yù)等多方面因素。包括合理調(diào)整用藥方案、選擇合適劑型、加強(qiáng)患者管理、對(duì)家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)等。 1. 用藥調(diào)整:應(yīng)由醫(yī)生綜合評(píng)估患者的腦血栓和精神病病情,權(quán)衡利弊,調(diào)整藥物種類或劑量。例如,對(duì)于腦血栓,可使用阿司匹林、氯吡格雷、華法林等;對(duì)于精神病,可考慮奧氮平、利培酮、喹硫平等。但藥物選擇務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 劑型選擇:長(zhǎng)效制劑是指能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)釋放藥物,從而減少服藥次數(shù)的制劑。如帕利哌酮長(zhǎng)效針劑,其作用時(shí)間長(zhǎng),有助于提高患者依從性。 3. 患者管理:密切觀察患者服藥情況,避免藏藥??蓪⑺幬锬胨榛烊胧澄镏校⒁獠挥绊懰幮?。 4. 家屬疏導(dǎo):向家屬解釋疾病遺傳并非絕對(duì),通過(guò)心理治療、運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力。 5. 定期復(fù)查:定期帶患者到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,面對(duì)這種復(fù)雜情況,需要醫(yī)生、患者和家屬共同努力,積極配合治療,以達(dá)到最佳治療效果,提高患者生活質(zhì)量。
2025-02-18 10:41
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:從現(xiàn)在的科學(xué)來(lái)講,還沒(méi)有確切的說(shuō)明精神病有遺傳的原因,所以也不要太擔(dān)心了,另外就是患者的家屬面對(duì)神志不清的患者,給予照顧和治療,肯定是有壓力的,所以釋放也很重要,首先就是自己的心態(tài)要正確,不要受到患者的影響,導(dǎo)致自己的情緒變化大,受挫能力差等消極表現(xiàn),然后就是環(huán)境的影響,不要讓自己一個(gè)人獨(dú)處,多出去走走,跟朋友聊聊天,有一些自己的興趣愛(ài)好來(lái)調(diào)節(jié)心理不平衡,個(gè)人認(rèn)為后天環(huán)境的壓力和自身的性格,行為思想,比先天的遺傳影響更大,祝好
2015-12-22 21:36
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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感覺(jué)什么工作也不能干,自信心不足,脾氣暴躁,10年前下崗。生活經(jīng)歷可能造成這些問(wèn)題,心理上應(yīng)該有些偏差。暫時(shí)不能判定是否達(dá)到精神疾病的程度,這個(gè)需要做專門的測(cè)驗(yàn)檢測(cè)。不過(guò)心理上是有不適和異常的。如沒(méi)有及時(shí)疏導(dǎo)和排遣,可能惡化。是可以治療的,如果沒(méi)有器質(zhì)性病變的話,完全是心理因素引起的問(wèn)題和困擾,是可以通過(guò)專業(yè)的心理咨詢來(lái)進(jìn)行。醫(yī)生詢問(wèn):下崗前的情況怎樣呢?是否下崗對(duì)其影響特別大?下崗后后做過(guò)哪些工作,是否工作又不順心呢?
2015-12-22 19:25
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好:你的顧慮很多,先來(lái)看一下容易解決的問(wèn)題.一,所謂的長(zhǎng)效制劑是在劑型和方法上的改進(jìn),是藥物進(jìn)入人體后能自行緩慢釋放,分解使血中濃度長(zhǎng)時(shí)間保持較高的濃度,維持藥效.其優(yōu)點(diǎn):適用于慢性分裂癥的維持治療,也可用于急性期的治療,對(duì)缺乏自知力,不能按時(shí),按量服藥或拒絕服藥者很適合.目前有兩類:1,口服長(zhǎng)效制劑.2,注射長(zhǎng)效制劑.二,關(guān)于分裂癥的遺傳問(wèn)題.你也說(shuō)了:醫(yī)生告訴你是有可能,不是肯定有.一級(jí)親屬中同患本病的危險(xiǎn)率約是一般人群的10倍,目前還沒(méi)有的到證實(shí)一定有遺傳,分裂癥的病因是多因素的,所以多慮了.三,至于說(shuō)病人現(xiàn)在的情況,我建議住院治療,毫無(wú)疑問(wèn),精神疾病伴有軀體疾病不是說(shuō)吃哪一個(gè)藥就可以的了,需要全面的考慮,至于說(shuō)患者拒服藥情況,我相信這個(gè)問(wèn)題對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)不是個(gè)難題,就讓醫(yī)院處理吧.另外說(shuō)明一下:長(zhǎng)效的制劑不是你想象的那么簡(jiǎn)單,那么的萬(wàn)能的,必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥.
2015-12-22 18:47
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好精神分裂癥屬于中醫(yī)癲證或狂證的范疇,其中比較有代表性的思想,多認(rèn)為癲狂多為痰邪作祟或者五臟的陰陽(yáng)失調(diào)為主,利用化痰理氣,疏肝解郁,補(bǔ)益心腎,開竅醒神,等療法調(diào)理內(nèi)臟,疏通經(jīng)絡(luò),排除病歷產(chǎn)物,而使患者最終達(dá)到痊愈的療效.雖然這個(gè)在西醫(yī)看起來(lái)是很不可思議的,他們對(duì)于精分患者的醫(yī)囑往往是堅(jiān)持服藥,注意觀察,也過(guò)早的對(duì)病人說(shuō)這個(gè)病只能改善癥狀,需要藥物維持.使部分病人失去了治療的信心,堅(jiān)持服藥數(shù)十年(臨床確實(shí)有此類病人),長(zhǎng)期的藥物副作用往往又形成新的痛苦.使病人不能堅(jiān)持服藥,更加迷茫...
2015-12-22 06:04
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