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70 歲男性中風(fēng)后胃癌，進(jìn)食困難如何治療

2025-02-17 10:13 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男70歲。中風(fēng)是2012年，胃癌就是最近才發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)進(jìn)食困難，伴有嘔吐，呈黑色，在郴州市第一人民醫(yī)院治療，醫(yī)生建議考慮患者身體問(wèn)題不能做胃鏡和手術(shù)，家屬希望能怎樣進(jìn)一步治療方法

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

莊棋軍醫(yī)師

上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

對(duì)于 70 歲中風(fēng)后又患胃癌且進(jìn)食困難的患者，治療方法需綜合考慮身體狀況、腫瘤情況等。包括藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、姑息治療、中醫(yī)調(diào)理、心理關(guān)懷等。 1. 藥物治療：可使用化療藥物如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等，抑制腫瘤生長(zhǎng)。但化療副作用較大，需謹(jǐn)慎評(píng)估。也可嘗試靶向藥物，如曲妥珠單抗（針對(duì) HER2 陽(yáng)性胃癌），但需先進(jìn)行基因檢測(cè)。 2. 營(yíng)養(yǎng)支持：通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等，保證患者營(yíng)養(yǎng)需求。還可放置鼻飼管，給予流食。 3. 姑息治療：對(duì)于無(wú)法根治的腫瘤，采取緩解癥狀的措施，如止痛、止吐等。常用止痛藥物有嗎啡、羥考酮等；止吐藥如昂丹司瓊、托烷司瓊等。 4. 中醫(yī)調(diào)理：根據(jù)患者體質(zhì)和病情，開(kāi)具中藥方劑，調(diào)理身體，增強(qiáng)免疫力。 5. 心理關(guān)懷：患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，心理疏導(dǎo)有助于提高治療依從性和生活質(zhì)量。總之，對(duì)于此類患者，治療方案應(yīng)個(gè)體化，權(quán)衡利弊，以提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期為主要目標(biāo)。
2025-02-17 20:32

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回答3
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

你好，建議可采用生物免疫治療，生物免疫治療就是以提高機(jī)體免疫力，注重患者生活質(zhì)量，從而延長(zhǎng)患者生存期為目的。它與其他眾多治療方法有所區(qū)別在于，它是以重建患者受損的免疫功能，利用人體自身存在的免疫細(xì)胞去殺傷腫瘤，毒副作用小，對(duì)機(jī)體不會(huì)造成傷害，是一種具有針對(duì)性的殺傷腫瘤治療方法。生物免疫治療與放療結(jié)合提高患者的致敏性，增強(qiáng)治療效果。與手術(shù)結(jié)合提高手術(shù)的成功率，增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫力。只有這樣才能讓患者治療效果顯著，從而延長(zhǎng)患者生命力。
2015-12-22 15:02

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回答2
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，你說(shuō)的問(wèn)題是胃癌患者不可以做手術(shù)等情況的治療情況的。建議結(jié)合中醫(yī)治療看看，與放療治療的，注意飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡的，保持休息與生活要有規(guī)律。
2015-12-22 14:50

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

這個(gè)情況考慮是惡性腫瘤的癥狀，你好，目前這個(gè)問(wèn)題我建議及時(shí)休息保養(yǎng)為主，住院維持對(duì)癥治療。
2015-12-22 10:10

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