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心累、氣緊數(shù)年且加重，伴有鮑曼不動(dòng)桿菌感染、電解質(zhì)紊亂及血象異常。治療需綜合考慮抗感染、調(diào)節(jié)電解質(zhì)、改善心肺功能等。包括合理用藥、加強(qiáng)護(hù)理、支持治療等。 1.抗感染治療：鮑曼不動(dòng)桿菌感染可選用頭孢哌酮舒巴坦、亞胺培南西司他丁、替加環(huán)素等抗生素。根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。 2.調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂：明確具體電解質(zhì)失衡類(lèi)型，如低鉀補(bǔ)鉀（氯化鉀）、低鈉補(bǔ)鈉（氯化鈉），注意補(bǔ)充速度和劑量。 3.改善心肺功能：給予吸氧、平喘藥物（如沙丁胺醇），減輕心肺負(fù)擔(dān)。 4.增強(qiáng)免疫：適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)使用免疫增強(qiáng)劑（如胸腺肽）。 5.加強(qiáng)護(hù)理：定時(shí)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出，預(yù)防壓瘡和肺部感染加重。 患者病情較為復(fù)雜，治療需綜合考量，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者和家屬應(yīng)積極配合治療，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

您好：鮑曼不動(dòng)桿菌（Ab）是醫(yī)院感染的重要病原菌。近年來(lái)的感染在增多，且其耐藥性日益嚴(yán)重，已引起臨床和微生物學(xué)者的嚴(yán)重關(guān)注。Ab主要引起呼吸道感染，也可引發(fā)敗血癥、泌尿系感染、繼發(fā)性腦膜炎等。Ab在醫(yī)院的環(huán)境中分布很廣且可長(zhǎng)期存活，對(duì)危重患者和CCU及ICU中的患者威脅很大，也將此類(lèi)感染稱做ICU獲得性感染在院內(nèi)感染中，不動(dòng)桿菌屬的感染占有較高的比例，而在院內(nèi)提取到的不動(dòng)桿菌屬的菌株，絕大多數(shù)為鮑曼不動(dòng)桿菌。鮑曼不動(dòng)桿菌為革蘭氏陰性菌，故對(duì)萬(wàn)古霉素等存在固有耐藥，對(duì)青霉素G、氨芐西林、阿莫西林、氯霉素、四環(huán)素、第一及第二代頭孢菌素也保持著較高的耐藥率。通常情況下，對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌有較強(qiáng)作用的藥物主要有抗綠膿桿菌的青霉素類(lèi)、第三和第四代頭孢菌素（主要是頭孢他啶、頭孢吡肟等）、碳青霉烯類(lèi)、β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素復(fù)合制劑（頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等）、氟喹諾酮類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、替加環(huán)素、多粘菌素、舒巴坦等。但是因?yàn)榻陙?lái)抗菌藥物的濫用，鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)以上藥物的耐藥率也在不斷上升，氟喹諾酮類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)等耐藥率甚高，碳青霉烯類(lèi)的耐藥率也有上升?！　】紤]到鮑曼不動(dòng)桿菌極易對(duì)抗菌藥物耐藥，故用藥時(shí)應(yīng)聯(lián)合用藥。常用的方案有β-內(nèi)酰胺類(lèi)+氟喹諾酮類(lèi)、β-內(nèi)酰胺類(lèi)+氨基糖苷類(lèi)等。我個(gè)人首選的方案為頭孢哌酮/舒巴坦+磷霉素（時(shí)間差攻擊療法），也可選擇氨芐西林/舒巴坦+環(huán)丙沙星等）。請(qǐng)問(wèn)您的年齡？