小三陽患者相關(guān)疑問:傳染、遺傳、病毒復(fù)制等
BR>詳細(xì)病情不清楚,是幫別人問的.目的是想看看在剛查出患有小三陽時病毒數(shù)為6.4*10^5,在服藥后為2.79*10^5.在家時有人說病毒數(shù)小于4*10^3有很安全了.不知道這對不對.而且她現(xiàn)在有一個男朋友,會不會傳染.以后生活要注意的問題,生小孩會不會遺傳?病毒會復(fù)制嗎?對不起,因?yàn)槲覀儗Υ艘稽c(diǎn)都不了解,所以問的較多.請知道的告知好嗎?
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小三陽患者病毒數(shù)變化、傳染風(fēng)險、遺傳可能性、生活注意事項(xiàng)及病毒復(fù)制情況是常見關(guān)注問題,包括抗病毒治療、預(yù)防傳染、生育影響、日常保健、病情監(jiān)測等。 1. 病毒復(fù)制:小三陽患者體內(nèi)病毒仍可能復(fù)制,需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等,以了解病情變化。 2. 傳染風(fēng)險:乙肝主要通過血液、性接觸和母嬰傳播。其男友有感染風(fēng)險,建議男友接種乙肝疫苗并定期檢查抗體水平。 3. 遺傳問題:乙肝不是遺傳病,但母親乙肝病毒載量高可能通過母嬰傳播感染胎兒,孕期可進(jìn)行阻斷治療。 4. 生活注意:避免勞累、飲酒,保持良好作息和心態(tài),均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動。 5. 治療用藥:常用抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等,但需遵醫(yī)囑用藥。 6. 病情監(jiān)測:定期復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)、肝臟超聲等,以便及時調(diào)整治療方案。 小三陽患者只要積極治療,注意生活方式,做好預(yù)防和監(jiān)測,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-17 18:01
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好.病毒DNA在沒有數(shù)量級的變化時是沒有意義的.也就是說兩次都是10的5次方,那么變化不明顯.是否安全并不看病毒復(fù)制的多少,而是肝功能和B超的情況.在肝功能正常時推薦不要治療.有傳染性,這屬于傳染病會傳染給孩子,但不是遺傳.病毒當(dāng)然會復(fù)制.懷孕后要打乙肝免疫球蛋白阻斷傳染.生孩子時要給小孩打乙肝免疫球蛋白.這種病通過血液,性生活,母嬰傳染.她男朋友要打乙肝疫苗,過性生活盡量用安全套.這里的醫(yī)生都是用業(yè)余時間在這里回答問題的,請及時點(diǎn)擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2015-12-23 03:20
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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我國約有1.2億人攜帶乙肝病毒,其中乙肝患者大約有3000萬.這個龐大的群體,使乙肝成了一個受到全社會關(guān)注的大問題.一些不法醫(yī)療機(jī)構(gòu)正是看準(zhǔn)了這個龐大的群體,以及乙肝患者和病毒攜帶者急于求治的心態(tài),在媒體上大打“包轉(zhuǎn)陰”,“包治愈”的廣告,以致乙肝的治療出現(xiàn)了“不該治的瞎治,該治的又沒好好治”的混亂局面.在此聲明:國家規(guī)定,乙肝不允許發(fā)布廣告,所以凡是你見到的所有乙肝廣告,不論其醫(yī)療單位看起來多么正規(guī),治療方法聽起來多么神奇,都是非法的.在我國,母嬰垂直傳播是乙肝病毒主要的傳播途徑.由于嬰幼兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善,誤以為外來的病毒是自己身體的一部分,所以對它沒有識別和清除,于是病毒潛伏下來,與人類的肝細(xì)胞“和平共處,相安無事”.這類人,包括其他的肝功能始終正常,也沒有任何不適癥狀的人,根本不需要治療,過早,盲目地進(jìn)行抗病毒治療,非但達(dá)不到治療目的,反而可能導(dǎo)致提前發(fā)病,甚至病情遷延發(fā)作,進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化,肝癌,得不償失.假如醫(yī)學(xué)無限發(fā)達(dá),任何乙肝病毒攜帶均需要治療.但問題是乙肝尚無根治辦法,在目前階段只能是有所治,有所不治.不應(yīng)該治療的用現(xiàn)有的方法治療,反而傷肝,加速病變.所謂不應(yīng)該治療的乙肝,是因?yàn)闆]有辦法治,或許將來醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)后就可以治療了,但現(xiàn)在不能.有的不法醫(yī)療單位的醫(yī)生就舉例子:我的一個病人肝功能正常沒治療,后來發(fā)病了.用這種方法來嚇人,以達(dá)到讓人用他的藥的目的.殊不知,這只是個別現(xiàn)象,而更多的人是用了他的藥沒什么效果,甚至變得更嚴(yán)重了,然后他又會說:“你早點(diǎn)來治療就好了,現(xiàn)在晚了!”.總之有效果的是他的藥好,沒效果的是你的病重.一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系統(tǒng)激活不徹底,造成了肝細(xì)胞的破壞,卻沒有把病毒清除掉,其結(jié)果就變成了慢性肝炎,臨床上的表現(xiàn)就是肝功能持續(xù)或反復(fù)的異常.這時,就是目前普遍認(rèn)為的抗病毒治療的契機(jī).這一時機(jī)具體是指,當(dāng)慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)肝功能持續(xù)或反復(fù)的異常,主要是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上時,就應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療.這是因?yàn)?在病情活動時,人體免疫系統(tǒng)處于和病毒斗爭最為活躍的狀態(tài).這時,干擾素,拉米夫定,阿德福韋,恩替卡韋等抗病毒藥物與機(jī)體的“自衛(wèi)活動”能起到“里應(yīng)外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的療效.通俗地講,要決定您是否需要進(jìn)行抗病毒治療,首先需要完成以下3項(xiàng)檢查:①兩對半;②肝功能;③乙肝病毒DNA.對照3張化驗(yàn)單的結(jié)果,需要抗病毒治療的有以下幾種情況:1.ALT升高>2×ULN且HBVDNA>2.0×104IU/ml(105copies/ml)的HBeAg陽性.2.ALT升高>2×ULN且HBVDNA>2.0×103IU/ml(104copies/ml),e抗原(HBeAg)陰性.3.對于有病毒血癥和ALT升高的患者或ALT為正常上限(0.5~1×ULN)且年齡超過40歲的患者,在治療前應(yīng)考慮進(jìn)行肝活檢.4.已經(jīng)出現(xiàn)明顯肝硬化表現(xiàn)的患者,不論是大三陽還是小三陽,不論谷丙轉(zhuǎn)氨酶是否升高,只要病毒量較高,都應(yīng)考慮使用核苷類藥物抗病毒治療.值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治療一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期隨訪,不能自行隨意吃藥停藥.有人會說,不治療那不是等死嗎?這種說法是錯誤的,肝功能始終正常的人占多數(shù),此部分人除了有傳染性外,并不傷害身體,也不影響壽命.對于無癥狀,肝功正常的乙肝病毒攜帶者,也不能就此放任不管,是“暫不治療”而不是“永不治療”.應(yīng)每3~6個月檢測肝功能,B超,乙肝病毒標(biāo)志物等指標(biāo);待時機(jī)成熟,及時進(jìn)行抗病毒治療.飲食方面要求不嚴(yán)格,戒煙戒酒,忌高糖高脂食物,不濫服藥,不過度勞累,適當(dāng)運(yùn)動即可;不要這也不吃,那也不吃,那反而對身體不利.心理上不要有壓力,和正常人一樣生活,切勿相信什么“轉(zhuǎn)陰藥”的神奇效果.
2015-12-22 17:24
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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不是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn).這不能說明問題的.
2015-12-22 16:17
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:每個醫(yī)院的參考標(biāo)準(zhǔn)不一樣,在她化驗(yàn)的醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)可能是410^3吧.現(xiàn)在還需要抗病毒治療,如果病毒轉(zhuǎn)陰了、肝功能正常了可以懷孕生小孩。先讓她的男朋友檢查乙肝五項(xiàng),如果是全陰的注射乙肝疫苗就可以了。
2015-12-22 15:14
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