新生兒黃疸不退伴發(fā)熱及先心病如何處理
天全身黃臉部深黃，眼白發(fā)綠尿黃大便灰黃發(fā)病時間20天多到現(xiàn)在47天了黃疸一直不退，今天發(fā)熱38度一直睡沒有精神，也不怎么吃奶，特別瘦差不多是皮包骨了，怎么辦急急急急還有先天心臟病動脈導管未閉肺高壓怎么辦急急
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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新生兒黃疸持續(xù)不退，伴發(fā)熱、精神差、吃奶少、消瘦，還有先天性心臟病動脈導管未閉及肺動脈高壓，情況較為復雜?？赡芘c膽紅素代謝異常、感染、先心病影響等有關。需要綜合評估，采取相應治療措施，包括藥物治療、光療、手術等。 1. 膽紅素代謝異常：新生兒肝臟功能不成熟，膽紅素生成過多或代謝障礙，導致黃疸持續(xù)?？赏ㄟ^藍光照射促進膽紅素分解和排泄。 2. 感染因素：發(fā)熱可能是感染引起，如細菌、病毒感染等。需進行血常規(guī)、血培養(yǎng)等檢查明確病原體，使用抗生素（如頭孢克洛、阿莫西林等）或抗病毒藥物（如利巴韋林）治療。 3. 先天性心臟病影響：動脈導管未閉和肺動脈高壓會影響心肺功能，加重黃疸?？赡苄枰幬铮ㄈ绮ㄉ?、*）降低肺動脈壓力，必要時手術治療先心病。 4. 喂養(yǎng)不足：吃奶少會影響膽紅素排出，要保證充足喂養(yǎng)。 5. 其他：還需檢查是否存在遺傳代謝性疾病、肝膽系統(tǒng)疾病等。 總之，對于這種復雜情況，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，進行全面檢查和評估，制定個性化治療方案，以保障孩子的健康。
2025-02-18 21:34
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，這種情況膽道閉鎖的可能性不大，因為膽道閉鎖的情況下，大便應該是灰白色的，而不是灰黃色的。這種情況考慮膽道閉鎖可能性不是很大，但為了排除膽道閉鎖，還是要做個膽道的B超確定一下。
2015-12-22 20:05
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能是嬰兒黃疸，可由多種原因引起，不排除膽道閉鎖，建議盡早到相關醫(yī)院進行診療。建議盡早到醫(yī)院兒科進行診療，如是膽道閉鎖需早期手術治療，否則可能危及肝功能等。
2015-12-22 17:05
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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這能說有這種可能性.建議進一步檢查,可以考慮磁共振水成像名曲診斷.
2015-12-22 09:24
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這個可能是有膽管不完全性閉鎖導致的.建議您積極的去醫(yī)院做個彩超或者是膽道的造影檢查,如果是發(fā)現(xiàn)有閉鎖,盡早的手術,因為長時間的發(fā)現(xiàn),可以發(fā)展為癌癥的.
2015-12-22 07:28
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關閉。在胎兒期，開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合，稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
