未婚未同居，盆腔積液原因及檢查時段？
全部癥狀：我自己除了月經(jīng)期前兩天劇烈疼痛外，幾乎沒有異樣感覺。偶爾褲子不透氣或者受涼受潮時白帶發(fā)黃（綠）有異味。發(fā)病時間及原因：全民體檢時發(fā)現(xiàn)盆腔積液2厘米，我回憶起三年前急性膽囊炎住院時候就檢查出盆腔有大量積液，但不記得具體數(shù)字，當時當囊炎住院用藥10天，出院復查時依然不見積液量減少，醫(yī)生說沒有其他癥狀就算了吧。治療情況：體檢發(fā)現(xiàn)后，醫(yī)生建議我用奧消唑和左氧氟沙星，我開始連續(xù)用了10天，每天各一小瓶，復查結果：盆腔積液2.35（此時距下次月經(jīng)3天左右）。醫(yī)生建議月經(jīng)期后再做復查。想知道婦科B超檢查什么時段最合適（月經(jīng)走后的第幾天）？還有就是我這種盆腔積液的情況大概會是什么原因呢？（我雖然已經(jīng)30歲，但還未結婚也沒有過同居經(jīng)歷）
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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未婚未同居女性出現(xiàn)盆腔積液可能由多種原因引起，如生理性積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腫瘤、黃體破裂等。婦科 B 超檢查盆腔積液的合適時段一般在月經(jīng)干凈后的 3 - 7 天。 1. 生理性積液：女性在月經(jīng)期、排卵期可有少量盆腔積液，這是正常的生理現(xiàn)象，通常積液量少，無明顯癥狀，無需治療。 2. 盆腔炎：多因細菌感染引起，可出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱、白帶異常等癥狀。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等，需遵醫(yī)囑用藥。 3. 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜細胞在盆腔異常生長，可導致盆腔積液，常有痛經(jīng)、性交痛等表現(xiàn)。治療包括藥物治療（如孕三烯酮、達那唑）和手術治療。 4. 盆腔腫瘤：如卵巢癌、子宮肉瘤等，可引起大量盆腔積液，常伴有腹部腫塊、消瘦等。需手術、放化療等綜合治療。 5. 黃體破裂：在黃體期劇烈運動等可能導致黃體破裂，出現(xiàn)盆腔積液，常有腹痛癥狀。輕微破裂可保守治療，嚴重時需手術。 總之，盆腔積液的原因多樣，需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便采取合適的治療措施。
2025-02-18 19:33
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