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死胎人流后三個(gè)月沒來月經(jīng)且絨毛膜促性腺激素（HCG）為 177.50，可能是流產(chǎn)不全、再次妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、內(nèi)分泌失調(diào)或其他婦科疾病所致。 1. 流產(chǎn)不全：如果人流手術(shù)沒有完全清除胚胎組織，殘留組織可能繼續(xù)分泌 HCG，導(dǎo)致月經(jīng)不來。需要通過 B 超檢查確認(rèn)，必要時(shí)再次清宮。 2. 再次妊娠：人流后若未采取有效避孕措施，可能再次懷孕，從而使 HCG 升高，月經(jīng)停止。可通過血檢或尿檢進(jìn)一步明確。 3. 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病：如葡萄胎、絨癌等，會(huì)引起 HCG 異常升高，同時(shí)影響月經(jīng)。需結(jié)合病理檢查確診，并進(jìn)行相應(yīng)治療。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：人流可能導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂，影響卵巢功能，出現(xiàn)月經(jīng)推遲和 HCG 輕度升高。可通過調(diào)整生活方式、藥物治療來改善。 5. 其他婦科疾?。喝缱訉m內(nèi)膜炎、宮腔粘連等，也可能影響月經(jīng)和 HCG 水平。需要針對性治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和診斷，以便明確原因并采取合適的治療措施。

朋友您好，就您的情況考慮有殘留，如果確診有組織殘留，可以先選用中成藥祛膜合劑或生化丸來治療。繼續(xù)測血hcg和孕酮的變化情況。