肝硬化伴多發(fā)結節(jié)等多種病癥嚴重程度及治療
CT檢查結果1、肝硬化肝右葉多發(fā)結節(jié)狀病灶考慮原發(fā)性肝癌門靜脈癌栓形成脾大；2、小腸及右半結腸腸壁彌漫性增厚腸系膜渾濁考慮腸淤血水腫（門脈癌栓所致）3、脾動脈動脈瘤4、肝臟多發(fā)囊腫右腎囊腫5、慢性膽囊炎膽囊結石6、腹腔及腹膜后多發(fā)中小淋巴結隨訪7、兩側(cè)胸腔及心包少量積液腹盆腔大量積液8、前列腺鈣化想得到怎樣的幫助：請問目前已經(jīng)嚴重到什么程度了后續(xù)治療應該怎么辦（
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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患者的檢查結果顯示多種嚴重病癥，包括肝硬化伴多發(fā)結節(jié)考慮原發(fā)性肝癌及門靜脈癌栓形成、腸壁增厚等。病情較為復雜，需要綜合評估和多方面治療。 1. 原發(fā)性肝癌及門靜脈癌栓：肝癌是惡性腫瘤，門靜脈癌栓會加重病情。治療可能包括手術切除、肝動脈栓塞化療、靶向治療（如索拉非尼、侖伐替尼）、免疫治療（如帕博利珠單抗）等。 2. 腸淤血水腫：由門脈癌栓所致，可能影響腸道功能。治療重點是緩解門脈高壓，改善腸道血液循環(huán)。 3. 脾動脈動脈瘤：存在破裂風險，可能需要介入治療或手術。 4. 肝臟及腎囊腫：一般為良性，若體積小且無癥狀，定期復查；若較大或有癥狀，可能需手術。 5. 慢性膽囊炎與膽囊結石：根據(jù)癥狀和結石情況，可能采取藥物治療（如消炎利膽片、熊去氧膽酸）或手術。 6. 腹腔積液：大量積液需穿刺引流，同時治療原發(fā)病以減少積液生成。 7. 胸腔及心包少量積液：密切觀察，必要時進行相應處理。 8. 前列腺鈣化：通常無癥狀，定期復查即可。 患者病情嚴重，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下，根據(jù)具體情況制定個體化的綜合治療方案，并密切隨訪觀察。
2025-02-18 23:20
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)病情分析患者為肝癌晚期已經(jīng)有門靜脈癌栓形成和腹腔淋巴轉(zhuǎn)移同時有腹水和結石性膽囊目前已經(jīng)是很晚期的程度了已經(jīng)失去了手術的機會了下一部治療如果身體尚可以承受化療可以行化療治療或介入手術以保護肝功能和營養(yǎng)支持為主盡量減輕患者痛苦吧
2015-12-23 02:19
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