肝硬化伴多發(fā)結(jié)節(jié)等多種病癥嚴(yán)重程度及治療
CT檢查結(jié)果1、肝硬化肝右葉多發(fā)結(jié)節(jié)狀病灶考慮原發(fā)性肝癌門靜脈癌栓形成脾大；2、小腸及右半結(jié)腸腸壁彌漫性增厚腸系膜渾濁考慮腸淤血水腫（門脈癌栓所致）3、脾動(dòng)脈動(dòng)脈瘤4、肝臟多發(fā)囊腫右腎囊腫5、慢性膽囊炎膽囊結(jié)石6、腹腔及腹膜后多發(fā)中小淋巴結(jié)隨訪7、兩側(cè)胸腔及心包少量積液腹盆腔大量積液8、前列腺鈣化想得到怎樣的幫助：請問目前已經(jīng)嚴(yán)重到什么程度了后續(xù)治療應(yīng)該怎么辦（
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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患者的檢查結(jié)果顯示多種嚴(yán)重病癥，包括肝硬化伴多發(fā)結(jié)節(jié)考慮原發(fā)性肝癌及門靜脈癌栓形成、腸壁增厚等。病情較為復(fù)雜，需要綜合評估和多方面治療。 1. 原發(fā)性肝癌及門靜脈癌栓：肝癌是惡性腫瘤，門靜脈癌栓會(huì)加重病情。治療可能包括手術(shù)切除、肝動(dòng)脈栓塞化療、靶向治療（如索拉非尼、侖伐替尼）、免疫治療（如帕博利珠單抗）等。 2. 腸淤血水腫：由門脈癌栓所致，可能影響腸道功能。治療重點(diǎn)是緩解門脈高壓，改善腸道血液循環(huán)。 3. 脾動(dòng)脈動(dòng)脈瘤：存在破裂風(fēng)險(xiǎn)，可能需要介入治療或手術(shù)。 4. 肝臟及腎囊腫：一般為良性，若體積小且無癥狀，定期復(fù)查；若較大或有癥狀，可能需手術(shù)。 5. 慢性膽囊炎與膽囊結(jié)石：根據(jù)癥狀和結(jié)石情況，可能采取藥物治療（如消炎利膽片、熊去氧膽酸）或手術(shù)。 6. 腹腔積液：大量積液需穿刺引流，同時(shí)治療原發(fā)病以減少積液生成。 7. 胸腔及心包少量積液：密切觀察，必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)處理。 8. 前列腺鈣化：通常無癥狀，定期復(fù)查即可。 患者病情嚴(yán)重，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的綜合治療方案，并密切隨訪觀察。
2025-02-18 23:20
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)病情分析患者為肝癌晚期已經(jīng)有門靜脈癌栓形成和腹腔淋巴轉(zhuǎn)移同時(shí)有腹水和結(jié)石性膽囊目前已經(jīng)是很晚期的程度了已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)了下一部治療如果身體尚可以承受化療可以行化療治療或介入手術(shù)以保護(hù)肝功能和營養(yǎng)支持為主盡量減輕患者痛苦吧
2015-12-23 02:19
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