2歲半女孩室間隔缺損2.7mm，如何處理？
女孩，現(xiàn)2歲半，無(wú)癥狀，最近2012年12月彩超檢查：1.各房、室不大。2.主動(dòng)脈根部，肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常范圍。3.室間隔與主動(dòng)脈根部前壁見(jiàn)連續(xù)中斷，缺口大小約2.7mm，CDFI檢查見(jiàn)紅黃色多斑狀分流束從左室經(jīng)缺損處進(jìn)入右室，CW測(cè)最大分流速度為340cm/s。4.各瓣膜形態(tài)、活動(dòng)、CDFI檢查未見(jiàn)明顯異常。LVDs：17mm、LVDd：28、AO：13mm、LA:15mm、IVSd:5mm、LVPWd:5mm、MVE:1.4、MVA:0.63、AV:1.4、PV1.2、EF:68%、FS:36%、SV:20，，請(qǐng)問(wèn)是否需要治療？如果需要，如何治療比較理想？什么時(shí)間治療最好？我在珠海，哪里治療比較比較穩(wěn)妥？非常感謝！??！
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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2歲半女孩無(wú)癥狀，但彩超顯示室間隔與主動(dòng)脈根部前壁連續(xù)中斷約2.7mm，存在左室向右室分流。對(duì)于這種情況，需綜合考慮缺損大小、癥狀、生長(zhǎng)發(fā)育等因素。一般來(lái)說(shuō)，小型室間隔缺損有自愈可能，較大缺損可能需要治療。治療方法包括隨訪觀察、介入封堵和手術(shù)修補(bǔ)等。 1.疾病介紹：室間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全，形成異常交通。 2.自愈可能：對(duì)于較小的缺損，尤其是3歲以?xún)?nèi)的患兒，有一定自愈幾率。 3.隨訪觀察：定期復(fù)查心臟彩超，監(jiān)測(cè)缺損變化、心臟大小和心功能。 4.治療時(shí)機(jī)：若缺損較大且影響生長(zhǎng)發(fā)育、反復(fù)感染等，應(yīng)及時(shí)治療。 5.治療方法：介入封堵創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；手術(shù)修補(bǔ)效果確切。 6.治療選擇：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒具體情況，如缺損位置、大小等選擇合適方法。 總之，對(duì)于該患兒，建議密切隨訪，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定治療方案，以保障患兒健康成長(zhǎng)。
2025-02-17 13:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蘭忠兵
重慶長(zhǎng)航醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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對(duì)身體無(wú)明顯影響，可繼續(xù)等待，如5_6歲還未自愈，可行介入封堵手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)小，無(wú)疤痕
2015-12-23 03:27
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