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3 歲女童先天性室間隔缺損如何應(yīng)對(duì)

2025-02-18 09:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我女兒今年3歲了，在她不到1歲時(shí)查出患有先天性心臟室間隔缺損，左心室略大，余房、室腔內(nèi)徑大小正常，室間隔膜周部探及一回聲中斷寬約0.49CM，缺損邊緣距右冠瓣瓣根處0.35CM，缺損右室面見膜狀組織粘連并成束袋樣凸向右室側(cè)，心底短軸切面缺損位于9點(diǎn)-10點(diǎn)處，房間隔連續(xù)完整，左室各段心肌動(dòng)度、回聲、厚度未見異常，各組瓣膜回聲、形態(tài)、啟閉未見異常。

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李華卿醫(yī)師

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先天性室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，需要綜合評(píng)估病情，包括缺損大小、癥狀、心臟功能等。治療方法多樣，如隨訪觀察、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：室間隔缺損指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流?？蓪?dǎo)致心臟負(fù)荷增加，影響心臟功能。 2. 癥狀表現(xiàn)：輕癥患兒可能無癥狀，重癥可出現(xiàn)呼吸困難、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。 3. 檢查評(píng)估：通過心臟超聲等檢查明確缺損大小、位置、分流情況，評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。 4. 治療選擇：缺損小、無癥狀者可隨訪觀察；有癥狀或缺損較大，可先藥物改善心功能，如地高辛、呋塞米等，之后考慮介入封堵或手術(shù)修補(bǔ)。 5. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需注意休息，預(yù)防感染，定期復(fù)查。 6. 日常注意：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感冒，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。先天性室間隔缺損應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以改善患兒預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2025-02-18 17:47

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您好，一般說來五歲前有自愈的可能性，目前看來可能性不太大。如果需要做治療手術(shù)治療或介入治療都可以。2、如果做介入治療，術(shù)后需要服藥。大概要多長(zhǎng)時(shí)間半年左右。如果手術(shù)平時(shí)沒有什么特別要注意的。如果做開胸手術(shù)不需要服用藥物。3、目前手術(shù)沒有年齡限制，一般是五歲時(shí)做。4、她日后為人母分娩時(shí)一般不會(huì)有危險(xiǎn)。5、治療的全部費(fèi)用大概幾千至萬元左右，各醫(yī)院不太一樣。從住院到出院大約幾個(gè)月。6、此病的手術(shù)治療是有右腋下切口的方法。您女兒的情況可以考慮。
2015-12-23 08:50

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史東岳

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先天性心臟病室間隔缺損患者1歲半可以考慮手術(shù)治療。因?yàn)槿睋p間距6.4mm對(duì)小孩來說算不小，如果不及時(shí)手術(shù)的話可能將來引起肺動(dòng)脈高壓，失去手術(shù)機(jī)會(huì)。目前膜周部室缺可以考慮介入治療或者開胸治療均可。
2015-12-22 20:32

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