母親心臟疼痛累不愛(ài)動(dòng),診斷心肌缺血咋辦
我媽她上星期開(kāi)始覺(jué)得心臟疼痛,總覺(jué)得累,不愛(ài)動(dòng)彈。據(jù)我了解是在醫(yī)院檢查了心電圖,其他的檢查什么了不太清楚。醫(yī)生說(shuō)是心肌缺血。
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧缺血的一種疾病。其成因復(fù)雜,癥狀多樣,治療方法包括改善生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。需要關(guān)注患者的癥狀變化、定期復(fù)查,并遵循醫(yī)生建議。 1.病因:常見(jiàn)病因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌橋等。長(zhǎng)期高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等也是危險(xiǎn)因素。 2.癥狀:除了心臟疼痛、乏力,還可能有心悸、呼吸困難、頭暈等。癥狀可能在勞累、情緒激動(dòng)時(shí)加重。 3.檢查:除了心電圖,還可能需要做冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、心肌酶譜等檢查,以明確病情嚴(yán)重程度和病因。 4.治療:藥物治療常用阿司匹林、他汀類(lèi)藥物(如阿托伐他?。?、硝酸酯類(lèi)藥物(如硝酸甘油)等,以抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、擴(kuò)張血管。嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 5.生活注意:患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動(dòng),保證充足睡眠。 心肌缺血需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,提高治療效果,改善生活質(zhì)量。
2025-02-17 17:54
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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需要警惕冠心病或者心肌供血不足或者心肌炎引起的.建議動(dòng)態(tài)心電圖檢查確診.必要時(shí)心臟彩超和心肌酶化驗(yàn).確診之后制定治療方案.不能盲目服用藥物,輕微心肌供血不足可以服用復(fù)方丹參滴丸和硝酸異山梨醇酯片治療.需要注意休息和避免情緒激動(dòng).不能吸煙喝酒,祝身體健康.
2015-12-23 11:52
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,一般是根據(jù)梗塞的嚴(yán)重程度來(lái)看,如果不超過(guò)50%一般是沒(méi)有影響的,建議結(jié)合心內(nèi)科,聽(tīng)醫(yī)生安排藥物治療即可,臨床飲食注意低鹽低脂高維生素飲食,戒煙戒酒,不可以吃的過(guò)咸即可,情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過(guò)度勞累.
2015-12-22 22:48
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好:建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。我們不能給您提供用藥的方案。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類(lèi)疾病專(zhuān)題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2015-12-22 21:18
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好: 無(wú)癥狀心肌缺血又叫無(wú)痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血(SMI),是指確有心肌缺血的客觀證據(jù)(心電活動(dòng)、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常),但缺乏胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。這些患者經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影或死亡后尸檢,幾乎均證實(shí)冠狀動(dòng)脈主要分支有明顯狹窄病變。無(wú)癥狀心肌缺血在冠心病中非常普遍,且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性損傷,并引起心絞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死,因此,它作為冠心病的一個(gè)獨(dú)立類(lèi)型,已越來(lái)越引起人們的重視?! o(wú)癥狀心肌缺血在冠心病中發(fā)生率高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)有癥狀性心肌缺血。其在臨床上可分為三種類(lèi)型: ①完全的SMI。即既往無(wú)冠心病病史,也無(wú)冠心病癥狀,但存在無(wú)癥狀心肌缺血,其在人群中的發(fā)生率高達(dá)5%; ?、谛募」H笕杂蠸MI發(fā)作。大約占心肌梗塞總數(shù)的1/3?! 、坌慕g痛患者伴發(fā)SMI,大多數(shù)冠心病患者屬這一類(lèi)型,僅有一小部分心肌缺血發(fā)作伴隨著癥狀?! ∮匈Y料表明,心絞痛者75%也同時(shí)存在無(wú)癥狀心肌缺血,且發(fā)作次數(shù)是有癥狀心肌缺血的3~4倍,而在不穩(wěn)定性心絞痛中無(wú)癥狀心肌缺血者高達(dá)84%~90%或更高,①型病人由于從未診斷過(guò)冠心病,因此對(duì)其診斷相當(dāng)困難,應(yīng)將老年、安靜時(shí)心電圖有ST—T改變或高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖等易患人群列為首要檢查對(duì)象。Holter可以監(jiān)測(cè)心肌缺血在日常生活中的發(fā)生頻度、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、動(dòng)態(tài)變化、及其與日常生活活動(dòng)的關(guān)系,為目前公認(rèn)的用于監(jiān)測(cè)SMI的最簡(jiǎn)單而常用的方法?! ∧壳埃梢钥隙ǖ卣f(shuō),無(wú)癥狀心肌缺血的發(fā)作可以引起心臟功能改變,心肌電生理活動(dòng)及心肌代謝異常,與有癥狀發(fā)作的心肌缺血比較具有同等程度的影響,且具有一些潛在的并發(fā)癥,主要有: ?、傩穆墒С:托难芤馔?。心律失常的發(fā)生與一過(guò)性心肌缺血的發(fā)作有密切的關(guān)系,且是致命性心律失常的重要影響因素。Meissner等報(bào)道,美國(guó)每年45萬(wàn)人猝死,其中20%~50%死于緩慢性心律失常,在此之前或同時(shí),常伴有無(wú)癥狀性心肌缺血?! 、跓o(wú)癥狀性心肌梗塞。SMI患者易發(fā)生無(wú)癥狀性心肌梗塞,在心肌梗塞的患者中約有20%~25%為無(wú)癥狀的。起病常以并發(fā)癥的形式出現(xiàn),如心律失常、心衰、心源性休克等,死亡率明顯高于有痛性心肌梗塞患者?! 、廴毖孕募〔?。緩慢而持久的心肌缺血,可以造成心肌廣泛彌漫性的纖維化,形成充血性缺血性心肌病?! ∫虼?,對(duì)無(wú)癥狀心肌缺血患者,應(yīng)做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,以改善心肌缺血的狀態(tài),防止冠心病意外的發(fā)生。
2015-12-22 20:10
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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