38 歲女性左腎結(jié)石，彩超與腎盂造影結(jié)果不一，信誰？
患者女性38歲,6月份做體檢時,經(jīng)彩超檢查發(fā)現(xiàn)左腎有一1.2cm大小的結(jié)石,7月30日想做碎石術(shù)時,經(jīng)醫(yī)生建議又做了腎造影,腎造影報告為雙腎區(qū),輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)未見陽性結(jié)石及鈣化影,雙腰大肌影清晰；雙側(cè)腎盞,腎盂,輸尿管及膀胱充盈良好,邊緣光滑,未見充盈缺損及破壞x線影像.印象診斷:靜脈泌尿系造影未見異常x線征,請問,我該相信彩超呢?還是相信腎盂造影?
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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對于這位 38 歲女性左腎結(jié)石檢查結(jié)果不一致的情況，需要綜合考慮多種因素，如檢查方法的特點、結(jié)石的性質(zhì)、檢查時的身體狀態(tài)、設(shè)備及操作人員的水平等。 1. 檢查方法特點：彩超對結(jié)石的顯示可能受腸道氣體等干擾，但能發(fā)現(xiàn)較小結(jié)石。腎盂造影主要觀察尿路的形態(tài)和功能，對陰性結(jié)石可能不敏感。 2. 結(jié)石的性質(zhì)：有些結(jié)石成分特殊，如尿酸鹽結(jié)石，在某些檢查中可能不明顯。 3. 檢查時身體狀態(tài)：若檢查前飲水不足或腸道準(zhǔn)備不佳，可能影響結(jié)果。 4. 設(shè)備及操作人員水平：設(shè)備的精度和操作人員的經(jīng)驗、技術(shù)會影響檢查的準(zhǔn)確性。 5. 臨床癥狀：如果患者有明顯的腎區(qū)疼痛、血尿等癥狀，也有助于判斷結(jié)石的存在。 綜合來看，不能單純依據(jù)某一項檢查結(jié)果就做出判斷。建議患者與醫(yī)生充分溝通，必要時可進(jìn)行其他檢查，如 CT 等，以明確診斷，制定合理的治療方案。
2025-02-17 14:55
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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造影的可靠性更高.
2015-12-23 08:05
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您這種情況很可能是診斷誤差或結(jié)石已排出,如必要可進(jìn)一步檢查.
2015-12-23 05:11
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回答1
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騰連富 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
普通外科
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你好!應(yīng)該相信是科學(xué)和自己. 首先超聲檢查的醫(yī)院水平和技術(shù)水平如何?因為只有操作者自己知道,而做腎盂靜脈造影可以拍片檢查,只要時機(jī)把握的好,那么照片只要有病變,可以大家都看到. 但是兩者都有出現(xiàn)遺漏的可能,它畢竟是一種儀器操作檢查,都有不全面的可能.那么如果考慮是有腎結(jié)石（就是在腎臟上）,那么做腎CT檢查應(yīng)該是最佳的選擇,可以準(zhǔn)確的了解結(jié)石的大小,密度和結(jié)構(gòu),以及與腎臟的關(guān)系（包括與腎盂,腎盞）,為是否需要治療提供準(zhǔn)確依據(jù). 上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2015-12-22 22:54
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