66歲丙肝伴肝硬化患者胰腺瘤致反復(fù)發(fā)燒怎辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我媽66歲有丙肝、代償期肝硬化,7月份檢查胰腺上長(zhǎng)了11*17毫米瘤,因?yàn)榘l(fā)燒沒作成手術(shù),現(xiàn)在老是斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒也不知是什么原因?不知是否是胰腺上東西引起的發(fā)燒呀?曾經(jīng)治療情況和效果:打過(guò)保肝針和補(bǔ)充維生素想得到怎樣的幫助:去過(guò)醫(yī)院也沒查出原因,不知該怎么辦?尋求治療方案
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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66 歲丙肝伴代償期肝硬化患者,胰腺長(zhǎng)瘤后反復(fù)發(fā)燒,原因可能有感染、腫瘤熱、免疫反應(yīng)、藥物熱、原有肝病加重等。 1. 感染:胰腺瘤可能導(dǎo)致局部組織壞死,引發(fā)感染,出現(xiàn)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查,明確感染類型,使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等抗感染治療。 2. 腫瘤熱:腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)迅速,產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原引起發(fā)熱??赏ㄟ^(guò)物理降溫,必要時(shí)使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚緩解。 3. 免疫反應(yīng):身體免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤產(chǎn)生反應(yīng),釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致發(fā)熱。治療以調(diào)節(jié)免疫為主。 4. 藥物熱:使用的保肝針或補(bǔ)充維生素等藥物可能引起發(fā)熱。需排查并調(diào)整用藥。 5. 原有肝病加重:丙肝及肝硬化病情進(jìn)展,也可能引起發(fā)熱。要評(píng)估肝臟功能,采取相應(yīng)保肝措施。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確發(fā)熱原因,制定針對(duì)性的治療方案。建議前往大型綜合醫(yī)院的消化內(nèi)科或腫瘤科進(jìn)一步診治。
2025-02-18 06:16
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡(jiǎn)稱丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢(shì)較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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