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結(jié)核性胸膜炎治療后出現(xiàn)肺纖維化和心律失常怎么辦

2025-02-17 11:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我確診為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎醫(yī)院抗結(jié)核治療42天出現(xiàn)右側(cè)肺中下野多發(fā)條索高密度影，說(shuō)是肺纖維化變。我入院時(shí)。兩肺未見(jiàn)異常。我而且出現(xiàn)了！！心律失常，，24小時(shí)心電圖示:2次室性早搏，成對(duì)出現(xiàn)。707次室上性早搏。st段抬高。竇性心律『平均心律70次，最小心律40次，最大心律133次』做心超，心肌酶。甲功都正常？？住院期間用:左氧氟沙星，異煙肼，利福平。乙胺丁醇，吡嗪酰胺?，F(xiàn)在把左氧和吡嗪酰胺停了?。?！心臟方面:現(xiàn)在:心律平3片一天三次。參松養(yǎng)心膠囊4片。一天3次請(qǐng)問(wèn)大夫??！胸膜炎

回答2
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趙蕾醫(yī)師

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結(jié)核性胸膜炎治療后出現(xiàn)肺纖維化和心律失常是較為復(fù)雜的情況，涉及多種因素，如藥物副作用、疾病本身進(jìn)展、個(gè)體差異、基礎(chǔ)健康狀況和治療方案調(diào)整等。 1. 藥物副作用：部分抗結(jié)核藥物可能對(duì)心肺功能產(chǎn)生不良影響。如利福平可能影響肝臟代謝，間接影響心臟功能；異煙肼可能引起周?chē)窠?jīng)炎等。 2. 疾病本身進(jìn)展：結(jié)核性胸膜炎病情變化可能導(dǎo)致肺部組織損傷，引發(fā)肺纖維化。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和自身的生理特點(diǎn)不同，可能導(dǎo)致治療過(guò)程中的不同表現(xiàn)。 4. 基礎(chǔ)健康狀況：若患者本身存在心臟或肺部的基礎(chǔ)疾病，在結(jié)核性胸膜炎治療期間可能加重。 5. 治療方案調(diào)整：根據(jù)病情變化，及時(shí)調(diào)整抗結(jié)核藥物和心臟治療藥物，如停用左氧氟沙星和吡嗪酰胺，使用心律平、參松養(yǎng)心膠囊等。總之，對(duì)于這種情況需要綜合考慮多種因素，密切監(jiān)測(cè)病情變化，調(diào)整治療方案，患者也需積極配合治療，注意休息和營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查。
2025-02-18 06:39

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回答1
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李華卿醫(yī)師

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你好，肺部纖維化的一種病理診斷也是臨床診斷，一般纖維化的原因都是長(zhǎng)期慢性炎癥所致。對(duì)于這個(gè)疾病來(lái)說(shuō)目前是沒(méi)有辦法治愈的，也沒(méi)有特效藥物，治療上就是防止病變范圍繼續(xù)擴(kuò)大，平時(shí)注意呼吸功能的鍛煉。
2015-12-23 14:36

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什么是結(jié)核性胸膜炎? 　　結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí)，結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病，好發(fā)于青壯年，可發(fā)生于任何年齡，男性多于女性，肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源，抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類(lèi)型。查看全文»

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