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自身免疫性肝病治療后情況咨詢

膽囊炎

前身體狀況一直很好。自2011年10月開始覺得腹脹,胃口不佳,10/29在中山醫(yī)院檢查出AST\ALT都高于1600左右,醫(yī)生說是膽囊炎引起,于是打點(diǎn)滴,打了幾天點(diǎn)滴指標(biāo)居高不下。到東方肝膽醫(yī)院檢查,做了磁共振檢查,說應(yīng)該不是內(nèi)科問題,要看外科。經(jīng)人介紹去了第一人民醫(yī)院治療,診斷為自身免疫性肝病,一直服用憂思服保肝藥物,沒服用激素藥物。出院后有過一次腹部疼痛,后又到仁濟(jì)醫(yī)院治療,于2012/2/7開始服用激素,強(qiáng)的松(6片)+硫啅票呤(1片)。2/14復(fù)查肝功能恢復(fù)正常值,減量強(qiáng)的松(4片)。2/28復(fù)查,血小板白細(xì)胞極具下降,停服硫啅票呤,。自28起有掉發(fā)現(xiàn)象,一周時(shí)間內(nèi)頭發(fā)全部掉光。這期間因白細(xì)胞和血小板非常低,3/2就住當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用了增加血小板和白細(xì)胞的藥物治療,強(qiáng)的松減為3粒,期間肝功能正常。于3/9血小板和白細(xì)胞上升后出院。接下來每周或每半個(gè)月檢查一次血常規(guī)。4/18再次復(fù)查血常規(guī)和白細(xì)胞都在正常范圍內(nèi),目前服藥情況,奧美1粒,強(qiáng)的松3片,易善復(fù)6粒,鈣片2粒。有做過增強(qiáng)ct2次,磁共振1次請(qǐng)問專家,接下來的治療建議與用藥情況?謝謝!

  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    自身免疫性肝病患者經(jīng)治療后病情有變化,包括用藥調(diào)整、指標(biāo)波動(dòng)及出現(xiàn)脫發(fā)等癥狀,咨詢后續(xù)治療建議及用藥方案。 1. 疾病介紹:自身免疫性肝病是一種由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性肝臟炎癥性疾病,可導(dǎo)致肝功能異常。 2. 治療原則:以抑制異常免疫反應(yīng)、保護(hù)肝細(xì)胞、預(yù)防并發(fā)癥為主要原則。 3. 藥物調(diào)整:根據(jù)病情和檢查結(jié)果,如肝功能恢復(fù)正常,激素用量可能逐漸減少,但需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。 4. 復(fù)查要點(diǎn):定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療。 5. 生活注意:保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和飲酒。 6. 心理調(diào)節(jié):積極的心態(tài)有助于病情恢復(fù),避免焦慮和緊張。 患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療和復(fù)查,如有異常及時(shí)就醫(yī),爭(zhēng)取病情穩(wěn)定和康復(fù)。

    2025-02-17 16:31
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:你好。腹脹是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀,引起腹脹的原因主要見于胃腸道脹氣、各種原因所致的腹水、腹腔腫瘤等。正常人胃腸道內(nèi)可有少量氣體,約150毫升左右,當(dāng)咽入胃內(nèi)空氣過多或因消化吸收功能不良時(shí),胃腸道內(nèi)產(chǎn)氣過多,而腸道內(nèi)的氣體又不能從肛門排出體外,則可導(dǎo)致腹脹。注意吃新鮮易消化的食物。

    2015-12-23 15:05
就醫(yī)問藥

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什么是膽囊炎?   膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病,臨床分急性和慢性兩種。典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛,隱痛或不適,可放射到右肩。本病多見于35~45歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多。尤其多見于肥胖且多次妊娠的婦女。 查看全文»

黃疸 消化不良
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