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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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糖尿病患者出現(xiàn)疑似心絞痛但心電圖不明顯,可能與多種因素有關(guān),如血管病變、神經(jīng)損傷、心肌缺血程度、血糖控制情況、心臟其他疾病等。 1.血管病變:長期糖尿病可能導(dǎo)致血管粥樣硬化,影響心臟供血。治療上,需控制血糖、血脂,可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥。 2.神經(jīng)損傷:糖尿病易引起神經(jīng)病變,影響對疼痛的感知??墒褂眉租挵?、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 3.心肌缺血程度:有時輕微的心肌缺血在心電圖上表現(xiàn)不明顯。可通過運動平板試驗、冠狀動脈造影等進一步檢查。 4.血糖控制情況:血糖波動大或控制不佳可能加重心臟負(fù)擔(dān)。要規(guī)律使用降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲等。 5.心臟其他疾?。喝缧募〔〉纫部赡苡蓄愃瓢Y狀。需完善心臟超聲等檢查明確。 總之,對于有多年糖尿病史且出現(xiàn)疑似心絞痛癥狀但心電圖不明顯的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面檢查和評估,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取合適的治療措施。
2025-02-17 14:37
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,建議還家醫(yī)院復(fù)查,我認(rèn)為心臟問題的可能性大!祝你健康!
2015-12-23 15:15
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