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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝硬化引起腹水的原因較為復(fù)雜,主要包括門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過多、有效循環(huán)血容量不足以及繼發(fā)性醛固酮增多等。 1.門靜脈高壓:肝硬化時(shí),肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)改變,門靜脈血流阻力增加,導(dǎo)致門靜脈壓力升高,促使液體從血管內(nèi)滲出到腹腔形成腹水。 2.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白質(zhì)的能力下降,血漿白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,液體易從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙和腹腔。 3.淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時(shí),肝內(nèi)淋巴液生成增多,超過胸導(dǎo)管引流能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。 4.有效循環(huán)血容量不足:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,水鈉潴留,加重腹水。 5.繼發(fā)性醛固酮增多:醛固酮增多導(dǎo)致水鈉重吸收增加,引起水鈉潴留,促使腹水形成。 總之,肝硬化腹水的形成是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于肝硬化患者,一旦出現(xiàn)腹水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病情,采取綜合治療措施,包括限制水鈉攝入、利尿、補(bǔ)充白蛋白、治療原發(fā)病等。治療過程中需遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查。
2025-02-17 21:06
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,看了你的描述,我們分析這肝腹水可能是肝硬化導(dǎo)致的,一般可吃些柔肝利水的中藥來治療。
2015-12-23 11:57
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