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回答1
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李綺玲 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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孕婦因?yàn)殡p重的營(yíng)養(yǎng)需求,在營(yíng)養(yǎng)搭配不合理或者是胎兒生長(zhǎng)過(guò)快的情況下,很容易出現(xiàn)微量元素比如鐵、鈣等的缺失,尤其以缺鐵最常見。這個(gè)時(shí)候就需要加強(qiáng)外來(lái)攝入來(lái)補(bǔ)充。在缺鐵不嚴(yán)重的時(shí)候,可先進(jìn)行食補(bǔ),多進(jìn)食青菜,瘦肉,血制品等來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充。缺鐵嚴(yán)重時(shí)就要依靠藥物性的鐵制劑來(lái)補(bǔ)鐵了,注意選擇有質(zhì)量保證的合格廠家的產(chǎn)品。
2019-12-08 13:49
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!肺大皰是先天性形成的,只有少數(shù)是后天形成的(多繼發(fā)于一些慢性炎癥疾病,如肺結(jié)核后).如果肺大皰較大,那么有發(fā)生破裂引起自發(fā)性氣胸的可能,所以年輕人多可能因劇烈的活動(dòng)之后發(fā)生破裂,則需要手術(shù)治療為好.小的肺大皰,也可以觀察,避免過(guò)劇烈的運(yùn)動(dòng)等.左肺下葉局限性炎癥的特點(diǎn)是什么?這種描述是影像學(xué)的表現(xiàn)但需要結(jié)合臨床癥狀等進(jìn)行綜合判斷,才能明確是什么疾病(即是什么細(xì)菌感染的炎癥),這樣才能進(jìn)行有效的和有針對(duì)性的治療(可以選擇最有效的抗生素治療).如果有中度發(fā)燒或高燒,那么多是細(xì)菌性炎癥;如果低熱,那么不除外特異病菌感染(如結(jié)核菌,支原體等).細(xì)菌性炎癥一般多有咳痰.一般肺部細(xì)菌性感染多是革蘭氏陽(yáng)性菌(以球菌為主),但因不同的病原菌,所選擇的抗生素不同.因此單純從影像檢查不能判斷是什么病原菌,要結(jié)合臨床癥狀和化驗(yàn)等.如果右背部的胸膜有肥厚,并沒有胸腔積液,那么一般多是過(guò)去的病變引起的,不是急性病變(急性的胸膜改變多是胸膜炎,這種炎癥會(huì)有滲出出現(xiàn)胸水),所以這個(gè)不用擔(dān)心.只要沒有胸水,這個(gè)胸膜肥厚多是過(guò)去的病變留下的.上述分析和指導(dǎo)意見供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題.
2015-12-23 17:12
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這個(gè)病應(yīng)該使用中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)可以用輸氧,抗生素抗感染,中醫(yī)可以用清熱,止咳化痰,活血化瘀,可以用金銀花,連翹,丹參,半夏,桃仁,杏仁等藥物治療.
2015-12-23 12:20
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮是肺炎.西醫(yī)治療進(jìn)行病原體檢查,在進(jìn)行抗生素抗感染治療.中藥用桑杏湯等治療.肺炎是指肺泡腔和間質(zhì)組織在內(nèi)的急性肺實(shí)質(zhì)感染性病變.按其病變范圍可分為大葉性肺炎,肺段或小葉性肺炎,支氣管肺炎和間質(zhì)性肺炎.按病因分類可分為病毒,支原體,立克次體,細(xì)菌,真菌等.成人最常見的病因是細(xì)菌感染,如肺炎鏈球菌,厭氧菌,金葡球菌等,而肺炎支原體是年齡較大兒童和青年人的常見感染病因.嬰兒和兒童的主要肺炎病原體是病毒,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒等.(一)護(hù) 理 病室應(yīng)保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60%為宜.給予足量的維生素和蛋白質(zhì),經(jīng)常飲水及少量多次進(jìn)食.保持呼吸道通暢,及時(shí)清除上呼吸道分泌物,經(jīng)常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出.為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門診治療,對(duì)住院患兒應(yīng)盡可能將急性期與恢復(fù)期的患兒分開,細(xì)菌性感染與病毒性感染分開. (二)氧氣療法最常用鼻前庭導(dǎo)管持續(xù)吸氧,直至缺氧消失方可停止(三)抗菌藥物治療 抗生素主要用于細(xì)菌性肺炎,支原體肺炎,衣原體肺炎及有繼發(fā)細(xì)菌感染的病毒性肺炎 (四)抗病毒藥物治療特異性馬血清治療腺病毒肺炎,對(duì)早期無(wú)合并感染者療效較好.干擾素(interferons)可抑制細(xì)胞內(nèi)病毒的復(fù)制,提高巨噬細(xì)胞的吞噬能力,治療病毒性肺炎有一定療效. (五)對(duì)癥治療 咳嗽有痰者,不可濫用鎮(zhèn)咳劑,因抑制咳嗽而不利于排痰.為避免痰液阻塞支氣管,可選用祛痰劑如復(fù)方甘草合劑,10%氯化胺溶液,吐根糖漿,敵咳糖漿等.
2015-12-23 06:34
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,根據(jù)你病情.我們是早期階段積極進(jìn)行減輕支氣管炎癥,化痰,舒張支氣管等治療,就能減輕氣道阻塞而防止或延緩疾病發(fā)展到晚期階段.因此尚在疾病早期階段的患者堅(jiān)持服藥治療是非常重要的.值得注意的是處在本病早期階段的患者若發(fā)生肺部感染,會(huì)因支氣管壁發(fā)炎腫脹,支氣管痙攣收縮和支氣管內(nèi)分泌物增加而使氣道阻塞突然加重,致使本病晚期表現(xiàn)突然出現(xiàn),此時(shí)住院作積極的抗感染等治療,病情可緩解而恢復(fù)到早期階段.所謂胸膜粘連就是相對(duì)兩層的胸膜粘著了.這種病變是由肺結(jié)核,胸膜炎以及胸部損傷后引發(fā)的.其原因是在這類傷患者的胸膜腔內(nèi)往往會(huì)有滲出的積液,一旦積液中的纖維蛋白沉著在胸膜上,便可導(dǎo)致胸膜增厚,如果纖維蛋白不斷沉著,相對(duì)的兩層胸膜就逐漸粘著了,或者胸膜腔內(nèi)有肉芽組織增生,也可導(dǎo)致胸膜增厚以至粘連.胸膜增厚和粘連,有局限性和廣泛性之分.廣泛的臟層的粘連會(huì)影響肺的呼吸功能,廣泛的壁層的粘連會(huì)導(dǎo)致肋間隙變狹,胸廓縮小.局限性的常發(fā)生在肋膈角處,導(dǎo)致該處的橫膈運(yùn)動(dòng)減弱.胸膜也可以出現(xiàn)較廣泛的層樣增原和粘連,不但會(huì)引起肋間隙縮小,縱膈向患側(cè)移位,脊柱向?qū)?cè)側(cè)凸,橫膈上升,而且會(huì)使肺門上提,氣管向患側(cè)移位,胸膜粘連除膜狀的外,還有一種索狀的,主要發(fā)生在胸壁與一處肺表面之間.這種粘連是由肺的上部病變?cè)斐傻?在臨床上見到的患者,往往既有胸膜增厚,又有胸膜粘連.其臨床癥狀表現(xiàn)各有所異,但是,普遍會(huì)有胸部疼痛或呼吸困難等癥狀.胸膜粘連也是一種頑疾.有關(guān)專家對(duì)待這種病變的辦法是:以防為主,使用抗菌消炎藥控制炎癥的發(fā)展,如果粘連已經(jīng)形成癥狀突出,那就施以手術(shù)以松解粘連.長(zhǎng)期以來(lái)的實(shí)踐表明,這兩種方法的效果都不能令醫(yī)患雙方滿意,尤其是手術(shù)療法,不但病人痛苦大,又容易造成新的胸膜粘連和胸膜鈣化.
2015-12-23 04:53
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肺大泡指大泡性肺氣腫,是一種局限性肺氣腫.肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起.根據(jù)病理形態(tài)將肺大皰分為三種類型.Ⅰ型:狹頸肺大皰.Ⅱ型:寬基底部表淺肺大皰.Ⅲ型:寬基底部深位肺大皰.胸部X線檢查是診斷肺大皰的最好方法.沒有癥狀的肺大皰不需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發(fā)病變.繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)用抗生素.肺大皰體積大,占據(jù)一側(cè)胸腔的70%~100%,臨床上有癥狀,而肺部無(wú)其它病變的患者,只作肺大皰切除縫合術(shù),或局部肺組織楔形切除術(shù),避免不必要的肺功能損失.肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸,可以經(jīng)胸穿,胸腔閉式此流等非手術(shù)療法治愈,但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療.手術(shù)中結(jié)扎或縫扎肺大皰,同時(shí)可使用四環(huán)素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定,防止氣胸復(fù)發(fā).合并血?dú)庑氐幕颊吲R床癥狀有時(shí)很重,常有胸痛,呼吸困難,同時(shí)也會(huì)有內(nèi)出血的一系列表現(xiàn),臨床上應(yīng)密切觀察病情變化,在短時(shí)間內(nèi)采取非手術(shù)措施,如輸血,胸穿等,癥狀無(wú)明顯改善時(shí),應(yīng)果斷地行開胸探查.此時(shí)往往有較大的活動(dòng)出血,非手術(shù)治療觀察時(shí)間過(guò)長(zhǎng)常常延誤病情,預(yù)后不如手術(shù)止血好.
2015-12-23 01:38
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