一歲五個月女寶左腳跛行三周未愈原因及對策
患者性別：女患者年齡：一歲五個月發(fā)病時間：20天前主要表現(xiàn)：左腳時而跛行，時而正常，詳細(xì)情況：感冒一段時間,發(fā)燒一次,服用好娃娃和利群沙顆粒約四天,感冒好轉(zhuǎn).外出玩耍（地不平,可能有走路歪斜等情況,但未見寶寶摔倒及其它不舒服的表現(xiàn)）,晚上回家后,放下地時發(fā)現(xiàn)寶寶不敢動,隨后不愿意走路,甚至趴到地下,過一會開始慢慢活動,然后逐漸恢復(fù)正常.第二天睡覺下床時也是這個情況,剛一腳著地時不能走路,慢慢恢復(fù)正常,到處跑著去玩,看似十分正常,但只要坐一會兒或媽媽抱起來再放到地上,又會不能走路,然后跛著左腳走.遂前往醫(yī)院,醫(yī)生給做了懷疑髖關(guān)節(jié)脫位的試驗,試驗結(jié)果為陰性,然后做了骨盆及左膝關(guān)節(jié)攝片,結(jié)果是關(guān)節(jié)都正常,骨密度正常,間隙正常,未見軟組織損傷.于是說沒什么關(guān)系,讓回家休息,再觀察一下.但至今已經(jīng)快三周了,還是沒有好轉(zhuǎn),有時一天也不見跛腳,但有時一天不停的發(fā)作,發(fā)作時十分明顯,寶寶不愿走路,不敢走路,走路跛,不發(fā)作時寶寶到處跑,爬沙發(fā),蹦跳.媽媽懷疑是玩耍時扭傷了腳,于是給寶寶補了鈣,魚肝油,還給寶寶每晚熱水洗腳,但未發(fā)現(xiàn)寶寶關(guān)節(jié)及腳部有紅腫及發(fā)熱.按壓寶寶腿部各地,寶寶無明顯不適,寶寶的精神食欲睡眠也很正常,未見發(fā)熱及不明原因哭鬧.治療情況:服用伊可新和三精葡萄糖酸鈣已經(jīng)兩周多了,未見明顯好轉(zhuǎn).醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果：骨盆及左膝關(guān)節(jié)攝片，排除髖關(guān)節(jié)脫位和膝關(guān)節(jié)扭傷，懷疑腳扭傷，讓回家休息觀察
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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一歲五個月女寶左腳時而跛行時而正常，持續(xù)三周未愈?？赡茉虬ㄉL痛、肌肉拉傷、神經(jīng)問題、骨骼發(fā)育異常、關(guān)節(jié)滑膜炎等。 1.生長痛：寶寶生長發(fā)育較快，骨骼與肌肉生長速度不一致，可能引起疼痛和跛行。一般無需特殊治療，可通過熱敷、按摩緩解。 2.肌肉拉傷：玩耍時的不當(dāng)動作可能導(dǎo)致肌肉輕微拉傷。需減少活動，多休息，局部熱敷。 3.神經(jīng)問題：如外周神經(jīng)受到壓迫或損傷，影響腿部功能。需進(jìn)一步檢查神經(jīng)電生理。 4.骨骼發(fā)育異常：雖然之前檢查正常，但仍不能完全排除隱匿性的骨骼問題。必要時進(jìn)行更詳細(xì)的影像學(xué)檢查，如磁共振。 5.關(guān)節(jié)滑膜炎：可能因感染或創(chuàng)傷引發(fā)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和疼痛。治療以休息、制動為主，嚴(yán)重時可能需要藥物治療。 6.其他原因：如微量元素缺乏、先天性疾病等，需進(jìn)一步排查。 寶寶持續(xù)跛行三周未愈，家長需密切觀察，若癥狀加重或無改善，應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院的兒科或骨科進(jìn)一步檢查和治療。
2025-02-17 19:36
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這種情況建議去醫(yī)院做相關(guān)檢查和微量元素，明確診斷對因盡早治療。
2015-12-23 17:41
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