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舅公患老年人急性感染后腎炎該如何應對

昨天舅公在田里干活出現(xiàn)充血,蛋白尿,伴高血壓,惡心,低蛋白血癥,鈍痛的癥狀,家里人帶到醫(yī)院檢查后醫(yī)生說這是老年人急性感染后腎炎,怎么辦

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    老年人急性感染后腎炎是一種較為常見的腎臟疾病,需要綜合治療。包括對癥治療、控制感染、飲食調(diào)整、預防并發(fā)癥、定期復查等。 1. 對癥治療:針對蛋白尿、高血壓、低蛋白血癥等癥狀,使用藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)來控制血壓和減少蛋白尿。 2. 控制感染:明確感染源,選用敏感的抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林)進行抗感染治療。 3. 飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白比例;低鹽飲食,避免水鈉潴留;控制鉀攝入,防止高鉀血癥。 4. 預防并發(fā)癥:密切監(jiān)測腎功能、電解質(zhì),預防急性腎損傷、心力衰竭等并發(fā)癥。 5. 定期復查:定期檢查尿常規(guī)、腎功能等,了解病情變化,調(diào)整治療方案。 老年人急性感染后腎炎需要患者及家屬積極配合治療,遵循醫(yī)囑,注意日常生活護理,以促進病情恢復,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-18 07:06
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    急性感染后腎小球腎炎又稱急性腎炎綜合征。是由很多病因引起的一組疾病群。其共同臨床表現(xiàn)為,急性起病,幾乎均有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴有少尿及氮質(zhì)血癥,常見的病原為細菌(葡萄球菌、肺炎球菌)病毒、原蟲、螺旋體(梅毒),以及支原體、真菌等,老年人最常見的是鏈球菌感染的急性腎小球腎炎,皮膚感染較年輕人多見。

    2015-12-23 14:22
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,尚無特殊治療治療原則是防治水鈉潴留,控制循環(huán)血容量從而達到減輕癥狀,預防并發(fā)癥的目的以及防止各種加重腎臟癥變的因素,促進病腎組織的修復。

    2015-12-23 08:18
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    老年人急性感染后腎炎雖發(fā)病率不高亦時有發(fā)生。只是因老年人常合并有高血壓動脈硬化、糖尿病,充血性心力衰竭致血尿、蛋白尿,循環(huán)充血氮質(zhì)血癥往往被歸咎于這疾病發(fā)作所致,因此老年人急性感染后腎炎常漏診可因鏈球菌感染或其他細菌感染引起。急性感染后腎小球腎炎又稱急性腎炎綜合征。

    2015-12-23 06:23
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    (1)血尿:常為起病的第1個癥狀,幾乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿現(xiàn)率約40%。尿色呈均勻的棕色混濁或洗肉水樣,但無血凝塊,酸性尿中紅細胞溶解破壞常使尿呈醬油樣棕褐色。數(shù)天至1~2周即消失。嚴重血尿患者排尿時尿道有不適感及尿頻,鏡下血尿約在半年內(nèi)消失。也有持續(xù)1~3年方消失?! ?2)蛋白尿:幾乎全部患者尿蛋白陽性(常規(guī)定性方法),蛋白尿一般不重,為0.5~3.5g/d,常為非選擇性蛋白尿。僅約不到20%的病人尿蛋白在3.5g/d以上,此時尿FDP常增高。部分病人就診時尿蛋白已陰轉(zhuǎn)呈極微量,因而無尿蛋白陽性的記錄。  (3)水腫:亦常為起病早期癥狀,出現(xiàn)率70%~90%,此為腎小球濾過率顯著降低之故,呈疾病主要表現(xiàn)者占60%以上。輕者為早起眼瞼水腫,呈所謂“腎炎面容”(nephriticfaces)。嚴重時可延及全身,指壓可凹性不明顯,體重可較病前增加5kg以上。出現(xiàn)胸腹腔積液。大部分病人于2~4周內(nèi)自行利尿、消腫。如水腫或有腎病綜合征持續(xù)發(fā)展,常提示預后不佳。

    2015-12-23 04:23
就醫(yī)問藥

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什么是低蛋白血癥?   血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外,幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g,纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中,其余分布在各個器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白,經(jīng)常處于動態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,僅在體內(nèi)蛋白過度消耗或丟失的情況下,合成速率才增加。白蛋白由肝細胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后,經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進入血液中。因為白蛋白半衰期約17~21d,研究證明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人,生前常測不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時,稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»

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