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12 歲孩子不時心痛約兩年，可能是由心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、心肌炎、心律失常等引起。 1.心臟神經(jīng)官能癥：這是一種功能性疾病，常因精神心理因素，如焦慮、緊張、壓力大等導(dǎo)致。患者自覺心臟不適，但檢查多無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時可使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 2.肋軟骨炎：多因胸部外傷、慢性勞損等引起。表現(xiàn)為胸部疼痛，尤其在活動或按壓時明顯。治療可采用熱敷、理療，疼痛嚴(yán)重時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。 3.胸膜炎：多由細(xì)菌、病毒感染等引起。除胸痛外，還可能有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病因，如抗感染治療（使用頭孢呋辛、阿莫西林等），疼痛明顯時可用止痛藥物。 4.心肌炎：病毒感染是常見原因。常有乏力、心悸、胸痛等癥狀。治療包括休息、抗病毒（如利巴韋林）、營養(yǎng)心?。ㄈ巛o酶 Q10）等。 5.心律失常：如早搏等。可因勞累、情緒激動等誘發(fā)。治療需明確類型，必要時使用抗心律失常藥物，如美托洛爾、普羅帕酮等。 孩子出現(xiàn)心痛癥狀應(yīng)引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。