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55 歲男性肺癌擴(kuò)散,手術(shù)還是保守治療?

患者信息:男55歲甘肅蘭州病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):檢查名稱:CT胸部檢查方法:層厚層距8.0mm影像所見:兩側(cè)胸廓對(duì)稱,前后徑如常,雙肺支氣管血管束清晰,雙肺門區(qū)可見淋巴結(jié)腫大、鈣化,雙肺上葉可見斑片狀、結(jié)節(jié)樣、纖維索條狀密度增高影,另見雙肺下葉多發(fā)大小不等、密度不均結(jié)節(jié)影,其內(nèi)部分鈣化;右肺上葉及右肺中葉支氣管狹窄;縱膈內(nèi)可見腫大、鈣化之淋巴結(jié)影;冠脈走行區(qū)可見致密影。右側(cè)胸膜增厚,雙側(cè)未見明顯胸腔積液。病理診斷圖文報(bào)告肉眼檢查:灰褐色直徑0.1CM,長0.5-1CM條形組織3條。鏡下所見:增生的纖維組織中見片塊狀及梁索狀排列的異性細(xì)胞,部分片塊中可見明顯腺腔結(jié)構(gòu)。免疫組化結(jié)果:CKH(+++)、CKL(+++)。病理診斷:(右肺):非小細(xì)胞性肺癌,多考慮腺癌。現(xiàn)在醫(yī)生說已經(jīng)擴(kuò)散了,左肺上也有,淋巴也有些了,并且右肺的腫瘤靠近血管,包裹氣管,做不了手術(shù),醫(yī)生建議保守治療化療1-2期,再做檢查看腫瘤會(huì)否變小,7月1號(hào)開始化療的。病人身高1米66,體重96斤,本來也是比較瘦的。想得到怎樣的幫助:另外腫瘤科主任推薦,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院周清華,說如果要做手術(shù),也就這個(gè)醫(yī)生可以做了。我想問問這個(gè)情況如果去那個(gè)醫(yī)院,真的可以做手術(shù)嗎?還是保守治療比較好曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:去年檢查有腦梗塞但是不嚴(yán)重

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張?jiān)? 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    腫瘤科

    您好,肺癌是我們生活中常見的疾病,如果不及早治療會(huì)威脅到生命,這時(shí)候患者需要根據(jù)自身的病情采取相關(guān)的治療,對(duì)于肺癌的治療,患者要到正規(guī)??漆t(yī)院做個(gè)詳細(xì)的診斷,然后根據(jù)病情采取相關(guān)的治療,這樣才能緩解病情,提高生活質(zhì)量。

    2016-11-14 15:10
  • 回答6

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于這位 55 歲男性肺癌患者的情況,需要綜合考慮多種因素,包括腫瘤位置、擴(kuò)散程度、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)期效果等。 1. 腫瘤位置:右肺腫瘤靠近血管并包裹氣管,增加了手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。 2. 擴(kuò)散程度:左肺和淋巴已有擴(kuò)散,手術(shù)可能無法完全清除腫瘤細(xì)胞。 3. 身體狀況:患者較瘦,可能對(duì)手術(shù)的耐受能力較弱,影響術(shù)后恢復(fù)。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),化療也可能有副作用,如惡心、嘔吐、脫發(fā)等。 5. 預(yù)期效果:保守治療化療 1-2 期后觀察腫瘤變化,可能使腫瘤縮小,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件;若手術(shù),需評(píng)估能否達(dá)到理想的治療效果。 綜合來看,手術(shù)和保守治療各有優(yōu)缺點(diǎn)。保守治療相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較小,能一定程度控制病情;手術(shù)若可行,可能更直接去除腫瘤,但風(fēng)險(xiǎn)較高。最終選擇應(yīng)根據(jù)患者具體情況和醫(yī)生建議權(quán)衡決定。

    2025-02-17 17:45
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    除手術(shù)外,化療也是肺癌較為常用的治療手段,根據(jù)患者病情和治療的需要,選擇合適對(duì)癥的藥物?;熾m然短期見效較快,但針對(duì)性稍差,副作用大。靶向治療藥物雖然副作用較小,但價(jià)格昂貴,易產(chǎn)生耐藥性。所以在化療的時(shí)候配合中藥必不可少,人參中的抗癌活性物質(zhì)人參皂苷Rh2(護(hù)命素)膠囊與化療聯(lián)用中能有效抑制人體對(duì)藥物耐藥性,對(duì)治療可起到增效減毒作用。

    2015-12-24 00:31
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,從你說的病人的情況來看,這時(shí)檢查出患有肺癌,而且看腫瘤靠近血管,那這時(shí)手術(shù)的危險(xiǎn)性是比較大的,還有就是手術(shù)屬于破壞性治療,并不是說非得手術(shù)治療才行的那這時(shí)建議也可以通過化療的,化療對(duì)治療肺癌方面效果還是比較好的,只是化療的副作用較大,對(duì)身體會(huì)造成一定的傷害,那可以在化療期間結(jié)合上中醫(yī)來同時(shí)治療是比較好的,中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長生命,提高生存質(zhì)量的.而且中藥還可起到減毒增效,提高身體的免疫力,糾正化療的副作用.醫(yī)生詢問:

    2015-12-23 19:03
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,癌癥晚期應(yīng)該服用中藥全面調(diào)理,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),中藥抗癌效力很強(qiáng),對(duì)于西醫(yī)沒有好辦法的晚期癌癥中藥往往會(huì)帶來意想不到的效果,改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境,提高免疫力,有效抑制癌細(xì)胞繼續(xù)生長擴(kuò)散.,減輕癥狀和痛苦,延長生命等

    2015-12-23 12:52
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,晚期腫瘤患者手術(shù)的可能性不大,即便能夠手術(shù)也僅為姑息性的局部切除,臨床上,晚期患者的治療多采用放化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療的綜合手段,以充分結(jié)合各治療方法的優(yōu)勢,運(yùn)用中醫(yī)中藥綜合治療,同樣可以起到很好的治療效果,有效的控制復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

    2015-12-23 12:32
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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