23 歲女性不明原因發(fā)燒伴關(guān)節(jié)疼,是類風(fēng)濕嗎?
性別:女年齡:23今年23歲,女。去年年初發(fā)病,發(fā)病時(shí)是發(fā)燒就會(huì)右腳的腳背疼,退了燒就好了。2個(gè)月后一次39度的高燒后出現(xiàn)了雙膝關(guān)節(jié)的疼痛,接著再發(fā)燒就會(huì)有雙腕關(guān)節(jié)和雙膝關(guān)節(jié)的疼痛,去年5月份在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的感染免疫科住院,經(jīng)過所有檢查后仍沒確診,只是說像是類風(fēng)濕,一直吃著強(qiáng)的松,來福米特,帕弗林和甲氨蝶呤,最大量激素是12片,可是到現(xiàn)在吃四片以下就會(huì)發(fā)燒,2片時(shí)能燒到38度,同時(shí)雙腕關(guān)節(jié)和左膝關(guān)節(jié)會(huì)有點(diǎn)疼痛,晚上加上2片,第二天就會(huì)不燒了。我這到底是不是類風(fēng)濕啊,要是的話吃藥怎么沒什么效果呢?請(qǐng)求專家能幫我解答下把。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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23 歲女性,發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)右腳腳背疼,高燒后雙膝關(guān)節(jié)疼,之后發(fā)燒伴雙腕關(guān)節(jié)和雙膝關(guān)節(jié)疼,疑似類風(fēng)濕但未確診,用藥效果不佳??赡艿脑蛴屑膊”旧淼膹?fù)雜性、藥物反應(yīng)、個(gè)體差異、診斷準(zhǔn)確性、合并其他疾病等。 1. 疾病本身的復(fù)雜性:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有時(shí)較為困難,早期癥狀可能不典型,且病情可能會(huì)有變化。 2. 藥物反應(yīng):部分患者對(duì)常用的治療藥物可能不敏感,或者在用藥過程中出現(xiàn)耐藥性。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人的免疫系統(tǒng)和身體對(duì)藥物的代謝能力不同,影響治療效果。 4. 診斷準(zhǔn)確性:雖然癥狀疑似類風(fēng)濕,但也可能是其他風(fēng)濕免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脊柱關(guān)節(jié)炎等。 5. 合并其他疾?。喝绺腥尽⒛[瘤等,也可能干擾治療和導(dǎo)致癥狀反復(fù)。 對(duì)于這種情況,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如自身抗體譜、關(guān)節(jié)超聲、磁共振等,以明確診斷。同時(shí),醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整治療方案,嘗試其他免疫抑制劑或生物制劑?;颊咭3至己玫男膽B(tài),積極配合治療,注意休息和保暖,避免勞累和感染。
2025-02-17 23:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患了類風(fēng)濕,這可吃些阿司匹林,免疫抑制劑對(duì)本病有一定療效,常用者有環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考慮皮質(zhì)激素的應(yīng)用.吃些祛風(fēng)除痹的中藥也有幫助。
2015-12-23 14:50
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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