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患者病情嚴(yán)重可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥如何應(yīng)對

2025-02-17 11:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者目前病情嚴(yán)重，隨時可能再次出現(xiàn)消化道大出血，失血性休克，窒息，昏迷，腹水形成，后期低蛋白癥至胸腹腔積液，感染，肝性腦病，電解質(zhì)和酸堿平衡絮亂，原發(fā)性肝細(xì)胞癌，肝腎綜合癥，肝肺綜合癥，門靜脈血栓形成，惡性心率市場，心臟猝死，呼吸循環(huán)衰竭，水電解質(zhì)及酸堿平衡絮亂，多器官系統(tǒng)功能衰竭，出血，DIC及多器官系統(tǒng)栓塞等。

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史東岳

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患者病情嚴(yán)重，可能出現(xiàn)消化道大出血、肝性腦病、感染、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、多器官系統(tǒng)功能衰竭等并發(fā)癥，需高度重視，采取綜合治療。 1.消化道大出血：由于胃底食管靜脈曲張破裂等原因?qū)е?。治療包括藥物止血，如垂體后葉素、生長抑素等；內(nèi)鏡下止血；必要時手術(shù)止血。 2.肝性腦病：因肝功能嚴(yán)重受損，氨代謝異常引起。治療要限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖降低血氨，使用支鏈氨基酸改善氨基酸失衡。 3.感染：患者抵抗力下降易發(fā)生。需根據(jù)感染類型選用敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 4.水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂：多因代謝異常所致。需及時監(jiān)測，補(bǔ)充或糾正電解質(zhì)和酸堿失衡。 5.多器官系統(tǒng)功能衰竭：病情嚴(yán)重時多個器官功能受損。要進(jìn)行器官支持治療，如呼吸支持、循環(huán)支持等。總之，對于此類病情嚴(yán)重的患者，需密切監(jiān)測，綜合評估，采取針對性的治療措施，以提高患者的生存質(zhì)量和預(yù)后。
2025-02-17 22:49

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賀濤主治醫(yī)師

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肝硬化肝腹水一般積極治療是可以控制好；但已經(jīng)的肝硬化一般是很難再恢復(fù)的，但主要控制好即可。
2015-12-24 02:51

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