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強(qiáng)直性脊柱炎伴右側(cè)髂骨柄骨密度增高及右腿麻的分析與建議

北京,承德強(qiáng)直性脊柱炎。右側(cè)髂骨柄處限局性骨密度增高,我是強(qiáng)直性脊椎炎,現(xiàn)在治療基本沒(méi)有癥狀了就是右腿會(huì)發(fā)麻,醫(yī)生麻煩給個(gè)好的分析和建議。想得到怎樣的幫助:希望在這里能夠找到好的分析和建議,先謝謝了

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等?;颊哂覀?cè)髂骨柄處骨密度增高且右腿發(fā)麻,可能與炎癥、神經(jīng)受壓、血液循環(huán)不暢、骨質(zhì)變化及治療效果有關(guān)。 1. 炎癥因素:強(qiáng)直性脊柱炎的炎癥反應(yīng)可能影響周?chē)M織,導(dǎo)致局部骨密度改變和神經(jīng)刺激,引起腿部麻木。 2. 神經(jīng)受壓:脊柱病變可能壓迫神經(jīng),影響腿部的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能。 3. 血液循環(huán)問(wèn)題:局部血液循環(huán)不良,影響神經(jīng)和組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),產(chǎn)生麻木癥狀。 4. 骨質(zhì)變化:骨密度增高可能影響骨的正常結(jié)構(gòu)和功能,間接影響神經(jīng)傳導(dǎo)。 5. 治療效果:當(dāng)前治療雖控制了部分癥狀,但可能未完全解決潛在問(wèn)題。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合評(píng)估,調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情的進(jìn)一步改善。

    2025-02-17 13:01
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    早期癥狀中有百分之3左右患者先從頸椎發(fā)病,其他都來(lái)自上升性擴(kuò)展。少數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀先有頸椎炎,強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀表現(xiàn)為頸椎痛,疼痛沿頸部向頭部,疼痛癥狀多數(shù)向下出現(xiàn)背部疼痛,頸部肌肉開(kāi)始時(shí)痙攣,以后萎縮進(jìn)一步發(fā)展至頸、胸椎后凸畸形,頭部活動(dòng)明顯受限,固定于前屈位,不能上仰、側(cè)彎或轉(zhuǎn)動(dòng),嚴(yán)重時(shí)頸椎活動(dòng)功能消失,只能看見(jiàn)腳下地面。患者早晨起床時(shí),或在久臥的情況下,或在久坐起立時(shí)背部僵硬不適,嚴(yán)重者背部僵硬伴有疼痛癥狀。這些都是強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀。晨僵或疼痛癥狀一般發(fā)生在背部,也可以發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié)部位。腰骶關(guān)節(jié)疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀診斷的一大依據(jù),常為隱漸性疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀除晨僵、骶髂關(guān)節(jié)疼痛以外,還會(huì)出現(xiàn)腰椎疼痛,腰椎活動(dòng)功能受限,腰椎疼痛癥狀上下移動(dòng),有的呈現(xiàn)下行性,是強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀特點(diǎn)。強(qiáng)直性脊柱炎根據(jù)病情發(fā)展的不同可分為急性期、亞急性期、慢性期,不同時(shí)期應(yīng)選擇相應(yīng)的運(yùn)動(dòng),避免加重脊柱損害。1、急性期:急性期強(qiáng)直性脊椎炎患者應(yīng)注意局部休息,不做運(yùn)動(dòng),以減少發(fā)炎部位的活動(dòng),如果背部疼痛又需要站立行走時(shí),可使暫時(shí)使用護(hù)腰,并結(jié)合適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?、亞急性期:亞急性期強(qiáng)直性脊柱炎患者疼痛開(kāi)始減輕,可開(kāi)始進(jìn)行增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)與肌力鍛煉的運(yùn)動(dòng)。慢慢屈曲與伸展關(guān)節(jié),每個(gè)動(dòng)作維持十至二十秒,力度以不使疼痛增加為原則,也可做等長(zhǎng)收縮式運(yùn)動(dòng),慢慢收縮肌肉,在關(guān)節(jié)另一側(cè)施以阻力,肌肉在收縮之后更能夠放松,可改善僵硬。3、慢性期:慢性期強(qiáng)直性脊椎炎患者在進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍與肌力鍛煉運(yùn)動(dòng)的同時(shí),還應(yīng)開(kāi)始做些增強(qiáng)心肺耐力的鍛煉與休閑活動(dòng),如果關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍實(shí)在太差,可以適度由他人幫忙做關(guān)節(jié)活動(dòng),但切記要慢且不要引起疼痛。

    2015-12-23 21:54
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

     初期強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀包括以下方面:  1腰痛、腰僵3個(gè)月以上,經(jīng)休息不能緩解?! ?單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛,無(wú)明顯外傷史、扭傷史。  3反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)積液,無(wú)明顯外傷史、感染史?! ?反復(fù)發(fā)作的跟骨結(jié)節(jié)腫或足跟痛。  5反復(fù)發(fā)作的虹膜炎。  6無(wú)咳嗽等呼吸道癥狀,無(wú)外傷史的胸部疼痛及束帶感,胸廓活動(dòng)受限?! ?脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動(dòng)功能受限,無(wú)明顯外傷史、扭傷史?! ?雙側(cè)臀部及髖關(guān)節(jié)疼痛,無(wú)明顯外傷史及勞損史?! ?突然發(fā)生的脊柱及四肢大關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)功能障礙。首先,應(yīng)該注意防范風(fēng)寒、潮濕,本病的成因,與風(fēng)寒濕等外邪入侵有密切的關(guān)系,因此平時(shí)注意預(yù)防范風(fēng)寒、潮濕等尤為重要,特別是在身體虛弱的時(shí)候。其次,當(dāng)季節(jié)變化,氣候劇變的時(shí)候,要及時(shí)增減衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可擋風(fēng)而臥;居處潮濕或梅雨季節(jié),晴天宜經(jīng)常暴曬,以祛潮氣,天晴時(shí)更宜打開(kāi)窗戶(hù),以通風(fēng)去濕等等。再者,保持精神愉快,疾病的發(fā)生于人的精神狀態(tài)有密切的關(guān)系,因此,七情內(nèi)傷可直接致病,亦可以,由七情內(nèi)傷引起人體陰陽(yáng)失調(diào)、氣血虧損、抵抗力減弱,而易為外邪入侵。因此,避免情志過(guò)激或悶悶不樂(lè)、憂(yōu)郁寡歡,保持精神愉快帶來(lái)身體健康,正氣內(nèi)存,病安從來(lái)。

    2015-12-23 09:22
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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