63 歲男性中下段膽管癌伴肝功能損害如何治療
男，63歲，全身黃，眼珠重度黃，在湖南省人民醫(yī)院檢查為中下段膽管癌，肝功能重度損害，手術(shù)意義不大，全身瘙癢，食欲減退，消瘦，厭油。，進行護肝治療，用什么藥能夠延長生命
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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對于 63 歲男性中下段膽管癌且肝功能重度損害的患者，治療重點在于緩解癥狀、改善肝功能、延緩病情進展。包括藥物治療、營養(yǎng)支持、對癥處理等。 1. 藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊，有助于促進膽汁排泄，改善肝功能；還原型谷胱甘肽片，能保護肝細胞，減輕肝損傷；腺苷蛋氨酸腸溶片，對膽汁淤積有一定治療作用。但用藥需遵醫(yī)囑。 2. 營養(yǎng)支持：給予高蛋白、高熱量、低脂的飲食，必要時通過靜脈輸注營養(yǎng)液補充營養(yǎng)。 3. 對癥處理：針對全身瘙癢，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀；食欲減退可使用促胃腸動力藥物，如多潘立酮片。 4. 中醫(yī)調(diào)理：在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)使用一些具有疏肝利膽、扶正祛邪作用的中藥方劑。 5. 心理疏導(dǎo)：患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，需要及時進行心理疏導(dǎo)，增強治療信心。 總之，對于此類患者，應(yīng)采取綜合治療措施，以提高生活質(zhì)量，盡可能延長生命。同時，患者需定期復(fù)查，密切監(jiān)測病情變化。
2025-02-18 14:12
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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護肝治療最好的辦法是引流膽汁。如果可以的話，建議放置膽管支架，同時服用護肝、抗癌藥。
2015-12-24 06:28
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見，但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應(yīng)用，膽管癌的診斷有增加趨勢;其好發(fā)年齡在50～70歲，男性較多，男女之比約為1.5：1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯，診斷較困難，加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上，手術(shù)切除率較低，因此預(yù)后較差。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
