痛風(fēng)伴高血壓和腎功能不全，用藥近一年能否減量？
痛風(fēng),高血壓,腎功能不全去年7月因右單側(cè)耳嗚而查出來的.本人男,45歲,用愛西特,大黃蘇打片（與吃飯一起服用,一天三餐,一餐三片）,尼福達,倍他樂克（早上起床后服用各一片,下午19時服用各一片）別漂醇（飯后半小時服用,一天一片）,金水寶（飯后一小時服用,一天三餐,一餐三粒）,快一年了,近兩個月來感覺特別好,用藥的量是否可以減一點,會有什么樣的后果.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食是哪方面?
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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痛風(fēng)伴高血壓和腎功能不全是較為復(fù)雜的疾病組合。治療需綜合考慮多方面因素，包括癥狀控制、藥物副作用、腎功能狀況等。能否減量藥物不能一概而論，需綜合評估。 1. 癥狀控制：如果近兩個月癥狀特別好，如血尿酸水平穩(wěn)定、血壓正常、腎功能指標改善，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 2. 藥物副作用：長期用藥可能有一定副作用，如尼福達可能導(dǎo)致水腫，倍他樂克可能影響心率等。醫(yī)生會評估副作用情況來決定是否減量。 3. 腎功能監(jiān)測：腎功能不全患者，藥物代謝可能受影響。定期復(fù)查腎功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥劑量。 4. 血尿酸水平：別嘌醇用于降尿酸，若尿酸持續(xù)達標，可與醫(yī)生溝通能否減量。 5. 血壓穩(wěn)定情況：尼福達和倍他樂克控制血壓，血壓穩(wěn)定在正常范圍較長時間，可探討減量可能性。 總之，是否減量藥物應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況綜合判斷，患者切勿自行減量，以免影響治療效果。同時，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食可選擇瘦肉、魚類、蛋類、奶類、豆類等。
2025-02-20 00:11
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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根據(jù)你的情況,暫時不需要停用藥物,繼續(xù)治療,定期復(fù)查.
2015-12-23 23:29
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這些病不能憑感覺判斷好壞,應(yīng)該檢查各項指標,如果指標合格,可以減藥,減藥要循序漸進,慢慢撤,定期檢查各項指標,依指標情況定治療.檢查指標：血壓,血尿酸,尿尿酸,腎功能,尿常規(guī)
2015-12-23 21:50
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!痛風(fēng)性腎病,腎功能不全,高血壓,因目前自我感覺良好,想減藥,這種想法沒錯,建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢測一下血尿酸水平和腎功能,如果血尿酸水平正常,腎功好轉(zhuǎn)或正常,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)師指導(dǎo)下繼續(xù)服用尼福達,倍他樂克管理血壓；繼續(xù)用別漂醇調(diào)節(jié)體內(nèi)嘌呤代謝；暫停用大黃蘇打片,據(jù)腎功能情況停用或繼續(xù)用愛西特.一定要檢測后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)師指導(dǎo)下用藥.平時注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食.
2015-12-23 15:47
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