結(jié)核性胸膜炎治療及相關(guān)癥狀疑問
結(jié)核性胸膜炎的治療法？您好，我老公上周發(fā)燒到40度并且右胸痛就去醫(yī)院看病，醫(yī)生建議我們住院。經(jīng)過一星期檢查，現(xiàn)在基本定為結(jié)核性胸膜炎。他右胸有胸水，4.9cm，抽取后做B超，為3.1cm，大約抽了170ml的樣子。胸水中沒有測到抗酸桿菌，痰中也未檢測到，PPD顯示為強陽性。而且人消瘦，盜汗，癥狀很像結(jié)核性胸膜炎。醫(yī)生現(xiàn)在暫時用治結(jié)核藥物治療，今天是第三天，但是我老公一直咳嗽，而且咳的很厲害，都是泡泡痰，體溫一直在38度以上，剛才測體溫有38.9。他一點食欲都沒有，完全不想吃東西。我很擔心他，想請問下他這種情況是結(jié)核性胸膜炎嗎？吃藥后的反應(yīng)是正常的嗎？為什么到現(xiàn)在還在持續(xù)高燒呢？結(jié)核性胸膜炎的治療法？謝謝！
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。其癥狀包括發(fā)熱、胸痛、胸水、咳嗽、盜汗、消瘦等。治療方法主要包括抗結(jié)核藥物治療、抽取胸水、對癥治療等。患者目前的癥狀和反應(yīng)需要綜合判斷。 1. 疾病原理：結(jié)核菌感染胸膜后，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胸膜滲出增加，形成胸水。同時，炎癥刺激可引起發(fā)熱、咳嗽等癥狀。 2. 診斷依據(jù)：胸水檢查、痰檢、PPD 試驗強陽性等有助于診斷。但一次胸水未檢測到抗酸桿菌不能完全排除結(jié)核。 3. 治療方法：常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。抽取胸水可減輕癥狀。同時，對癥給予止咳、退熱等治療。 4. 藥物副作用：抗結(jié)核藥物可能引起胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等，但一般可耐受或通過調(diào)整緩解。 5. 發(fā)熱咳嗽原因：可能是炎癥未完全控制，也可能合并其他感染。 6. 飲食調(diào)整：患者食欲差，應(yīng)提供清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物，少量多餐。 結(jié)核性胸膜炎的治療需要一定時間，患者和家屬應(yīng)保持耐心，積極配合治療，密切觀察癥狀變化，如有異常及時告知醫(yī)生。
2025-02-20 01:39
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療法給您說下，結(jié)核性胸膜炎，治療比較困難，一般療程較長。朋友，你好，看了你的情況，我認為你的治療沒有什么問題，一定遵守醫(yī)囑，注意休息和復(fù)查，禁忌辛辣食物。以上是關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療法的回答。
2015-12-24 06:35
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