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小兒外耳炎治療后仍化膿令人擔(dān)憂(yōu)。外耳炎和中耳炎在發(fā)病部位、病因、癥狀、治療及預(yù)后方面存在差異，治療方法也不盡相同。 1.發(fā)病部位：外耳炎主要發(fā)生在外耳道，中耳炎則在中耳。 2.病因：外耳炎常因外耳道損傷、進(jìn)水、感染等引起；中耳炎多由細(xì)菌或病毒經(jīng)咽鼓管侵入中耳所致。 3.癥狀：外耳炎表現(xiàn)為外耳道紅腫、疼痛、流膿；中耳炎多有耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴等。 4.治療：外耳炎一般局部清潔、外用藥物，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素可的松液、硼酸酒精滴耳液等；中耳炎可能需口服或靜脈用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，嚴(yán)重時(shí)可能手術(shù)。 5.預(yù)后：外耳炎通常預(yù)后較好；中耳炎若治療不及時(shí)，可能影響聽(tīng)力。 總之，小兒外耳炎治療后仍化膿需重視，明確診斷，采取合適治療。外耳炎和中耳炎雖有不同，但都應(yīng)及時(shí)規(guī)范治療。

外耳炎是累及中耳（包括咽鼓管鼓室鼓竇及乳突氣房）全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變，表現(xiàn)為疼痛，耳道有膿性分泌物。指導(dǎo)意見(jiàn)：建議可以使用青霉素類(lèi)，頭孢軍素類(lèi)等藥物進(jìn)行治療，必須積極治療防止鼓膜穿孔。同時(shí)飲食清淡為主，過(guò)于嚴(yán)重的話還是需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

這種情況考慮有可能是外耳道的炎癥，但外耳道的炎癥往往是局限于外耳道內(nèi)，不需要進(jìn)行靜脈滴注目前認(rèn)為不需要靜脈滴注抗生素，建議使用抗生素直接清洗外耳道，即可在局部起到殺菌的效果醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：

外耳炎，到醫(yī)院進(jìn)行診治，建議輸液治療，口服消炎藥作用不是很好。平時(shí)注意禁煙酒，飲食宜清淡。少吃辛辣食物。

慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當(dāng)、遷延為慢性；或?yàn)榧毙詨乃佬椭卸椎闹苯友永m(xù)。治療首先得確定中耳炎的類(lèi)型。積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。藥物治療：?jiǎn)渭冃鸵跃植坑盟帪橹鳎嚎捎每股厮芤夯蚩股嘏c類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。局部用藥注意事項(xiàng)：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。②膿量多時(shí)用水劑，量少時(shí)可用硼酸酒精。鼓膜大穿孔影響聽(tīng)力，在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。