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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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慢性阻塞性肺氣腫是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要由氣道和肺部的慢性炎癥引起。治療方法包括藥物治療、氧療、康復(fù)訓(xùn)練等。感染癥狀通常表現(xiàn)為咳嗽加重、咳痰增多、發(fā)熱、呼吸困難加劇等。 1. 藥物治療:常用藥物有沙丁胺醇、異丙托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑,可緩解氣道痙攣;茶堿類藥物如氨茶堿,能舒張支氣管;糖皮質(zhì)激素如布地奈德,減輕炎癥反應(yīng);祛痰藥如氨溴索,促進(jìn)痰液排出;抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等,用于控制感染。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 氧療:對于低氧血癥患者,長期家庭氧療可提高生活質(zhì)量和生存率。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:包括呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸,增強(qiáng)呼吸肌力量;適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳,提高身體耐力。 4. 預(yù)防感染:注意保暖,避免著涼;接種流感疫苗和肺炎疫苗;保持室內(nèi)空氣流通。 5. 生活方式調(diào)整:戒煙,避免吸入有害氣體和顆粒;均衡飲食,保證營養(yǎng);保持良好的心態(tài)。 慢性阻塞性肺氣腫患者需要綜合治療和長期管理,定期復(fù)查,如有感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便調(diào)整治療方案。
2025-02-18 16:03
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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感染主要是指細(xì)菌或病毒導(dǎo)致氣管壁破壞,氣道受阻,多表現(xiàn)為咳嗽咳痰,氣短、喘息。急性期發(fā)作是肯定要在醫(yī)院就診,給予霧化、抗生素、吸氧,平時(shí)不發(fā)作可以用上緩解支氣管癥狀的藥物、吸氧和戒煙。
2015-12-24 15:50
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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癥狀加重啊,或者出現(xiàn)發(fā)燒啊,如咳嗽、咯痰、氣急明顯迅速加重,并可出現(xiàn)呼葉困難、紫紺目前沒有很好的辦法逆轉(zhuǎn).關(guān)鍵是防治繼續(xù)加重,進(jìn)一步會(huì)發(fā)展到肺心病.目前能做的是有條件最好每天吸氧,做深呼吸提高肺活量,增強(qiáng)體質(zhì),避免受涼感冒以免并發(fā)肺部感染加重病情,不但要戒煙還要避免吸收其他的有害煙霧,如煤煙,灶煙等
2015-12-24 13:24
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,慢性阻塞性肺疾病中有明顯的肺氣腫的病理變化,肺表現(xiàn)為過度膨脹,彈性減退。建議您首先戒煙,可使用支氣管舒張藥,祛痰藥,平時(shí)在家可自行家庭氧療。該病一般不會(huì)并發(fā)感染。
2015-12-24 07:49
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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(一)改善患者一般狀況肺氣腫患者每因呼吸道感染而癥狀進(jìn)一步加重,肺功能也更趨減損。因此提高機(jī)體抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染至關(guān)重要,可采取耐寒鍛煉、肌注核酪或卡介苗素等?! ∽枞苑螝饽[患者由于呼吸負(fù)荷加重,呼吸功能增加,能量消耗增高。但飲食攝入由于氣急、缺氧、右心衰竭或使用藥物等原因不能相應(yīng)增加甚至反而減低,因此常常合并營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良不僅損害肺功能和呼吸肌功能,也能削弱機(jī)體免疫機(jī)制。故應(yīng)重視營養(yǎng)素的攝入,改善營養(yǎng)狀況?! ∪磉\(yùn)動(dòng)如步行、踏車、活動(dòng)平板、廣播操、太極拳等不僅增加肌肉活動(dòng)度,而且也鍛煉呼吸循環(huán)功能?! 。ǘ┖粑?xùn)練指導(dǎo)患者作深而慢的腹式呼吸和縮唇呼氣 肺氣腫患者常呈淺速呼吸,呼吸效率差。指導(dǎo)患者作深而緩的腹式呼吸,使呼吸阻力減低,潮氣量增大,死腔通氣比率減少,氣體分布均勻,通氣/血液比例失調(diào)改善。 肺氣腫患者因肺泡彈性回縮力減低,小氣道阻力增高、等壓點(diǎn)向末梢小氣道移動(dòng),呼氣時(shí)小氣道提早閉合,致使氣體滯留在肺內(nèi),加重通氣/血流比例失調(diào)??s唇呼氣增加氣道外口段阻力,使等壓點(diǎn)移向中央大氣道,可防止氣道過早閉合?! 。ㄈ┖粑″憻挿螝饽[患者因肺過度充氣、營養(yǎng)不良和缺氧等因素,對呼吸肌產(chǎn)生不良影響。在肺部感染等情況下,呼吸負(fù)荷進(jìn)一步加重,可引起呼吸肌疲勞,是呼吸衰竭的誘因之一。通過阻力呼吸或等二氧化碳過度通氣等鍛煉,可改善呼吸肌功能。 ?。ㄋ模┘彝パ醑熃?jīng)過抗感染、祛痰和支氣管解痙劑治療,緩解期動(dòng)脈血氧分壓仍在7.33kPa(55mmHg)以下者應(yīng)進(jìn)行家庭氧療。對于那些繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥或頑固性右心衰竭的肺氣腫患者可適當(dāng)放寬氧療指征。氧療可以改善患者癥狀,提高工作效率,增加活動(dòng)強(qiáng)度,擴(kuò)大活動(dòng)范圍。每天堅(jiān)持15小時(shí)吸氧效果比間斷吸氧為好。為防止高濃度吸氧對通氣的抑制作用,應(yīng)采用低流量吸氧。(五)其他非創(chuàng)傷性機(jī)械通氣的開展為阻塞性肺氣腫患者家庭機(jī)械通氣提供了條件。一般經(jīng)鼻罩或口鼻罩或呼吸機(jī)連接,也可應(yīng)用負(fù)壓通氣機(jī)。家庭間斷機(jī)械通氣可以使呼吸肌休息,緩解呼吸肌疲勞,改善呼吸肌功能。
2015-12-23 20:59
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