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右側(cè)胸膜炎復(fù)查發(fā)現(xiàn)右肺下葉高密度影伴支氣管微擴(kuò)張，可能由多種原因?qū)е拢ńY(jié)核性胸膜炎的進(jìn)展、肺結(jié)核、肺部炎癥、肺部腫瘤、先天性支氣管發(fā)育異常等。 1. 結(jié)核性胸膜炎進(jìn)展：如果之前的結(jié)核性胸膜炎未得到有效控制，炎癥可能蔓延，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)異常影像?；颊呖赡苡械蜔?、盜汗、乏力等癥狀。 2. 肺結(jié)核：結(jié)核菌感染肺部組織，引起肺部的病變，出現(xiàn)高密度影。常有咳嗽、咳痰、咯血等表現(xiàn)。 3. 肺部炎癥：細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部，引發(fā)炎癥反應(yīng)，在影像學(xué)上呈現(xiàn)異常?？赡馨橛邪l(fā)熱、咳嗽、呼吸急促。 4. 肺部腫瘤：良性或惡性腫瘤均可導(dǎo)致局部組織密度改變。癥狀可能包括咳嗽、胸痛、體重下降。 5. 先天性支氣管發(fā)育異常：這是先天因素，一般在成年后因其他檢查偶然發(fā)現(xiàn)。通常無(wú)明顯癥狀。 出現(xiàn)這種情況需要綜合患者的癥狀、病史、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷，必要時(shí)可能需要進(jìn)行支氣管鏡檢查、病理活檢等以明確診斷。

這是肺部局部支氣管及肺組織的炎癥性表現(xiàn)。至于炎癥的原因現(xiàn)在還無(wú)法判斷。建議您積極去當(dāng)?shù)氐娜?jí)醫(yī)院就診，明確診斷，對(duì)癥治療。