強(qiáng)直性脊柱炎的相關(guān)知識(shí)及應(yīng)對(duì)策略
強(qiáng)直性脊柱炎2009年8月
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,癥狀多樣,治療方法包括藥物、物理治療等。常見(jiàn)癥狀有腰背痛、關(guān)節(jié)僵硬等。 1. 發(fā)病機(jī)制:與遺傳、環(huán)境、免疫等因素相關(guān)。遺傳因素在發(fā)病中起重要作用,環(huán)境因素如感染等也可能觸發(fā)疾病。 2. 癥狀表現(xiàn):早期多為下腰背或臀部疼痛,逐漸向上發(fā)展,可伴有晨僵。晚期脊柱強(qiáng)直,活動(dòng)受限。 3. 診斷方法:包括臨床癥狀評(píng)估、影像學(xué)檢查(如 X 線、CT、磁共振成像等)、實(shí)驗(yàn)室檢查(如 HLA-B27 檢測(cè))。 4. 治療藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可緩解疼痛和炎癥;改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能延緩病情進(jìn)展;生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等,對(duì)部分患者效果顯著。 5. 物理治療:包括熱療、水療、運(yùn)動(dòng)療法等,有助于增強(qiáng)肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 6. 日常注意:保持良好的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重;適當(dāng)鍛煉,如游泳、瑜伽等。 強(qiáng)直性脊柱炎雖然目前無(wú)法根治,但通過(guò)規(guī)范治療和自我管理,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-19 15:48
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病又名Marie-strümpell病,VonBechterew病,類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎,畸形性脊柱炎,類(lèi)風(fēng)濕中心型等,現(xiàn)都稱(chēng)AS.AS的特點(diǎn)為腰,頸,胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥.本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征,牛皮癬關(guān)節(jié)炎,腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病. (1)雖然現(xiàn)階段不能治愈,但多數(shù)病人能生活得很好. (2)對(duì)病人進(jìn)行有關(guān)疾病科普教育有利于控制病情. (3)早期診斷非常重要,尤其是對(duì)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的早期認(rèn)識(shí)和治療更是如此. (4)非甾體類(lèi)抗炎藥可以控制疼痛和炎癥反應(yīng). (5)每日體療有益于保持良好的生理曲度,減少畸形和維持良好的胸廓擴(kuò)張度;游泳是很好的全身運(yùn)動(dòng). (6)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和脊柱關(guān)節(jié)矯形手術(shù),有一定益處. (7)對(duì)病人進(jìn)行心理的,社會(huì)的和家庭的支持有利于治療. (8)對(duì)AS的家族史了解和AS病人親屬體格檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)家族聚集性和AS病人親屬中被誤診或未診斷的病人.
2015-12-24 16:41
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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強(qiáng)直性脊柱炎治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療 體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎更為重要理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形.嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背;戲頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形.
2015-12-24 11:33
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好本病又名Marie-strümpell病,VonBechterew病,類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎,畸形性脊柱炎,類(lèi)風(fēng)濕中心型等,現(xiàn)都稱(chēng)AS.AS的特點(diǎn)為腰,頸,胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥.本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征,牛皮癬關(guān)節(jié)炎,腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性,脊柱病強(qiáng)直性脊柱炎的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無(wú)阻止本病進(jìn)展的有效療法.所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級(jí)后并不再繼續(xù)發(fā)展[15],僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直. AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等. ?、帕私饧膊〉男再|(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來(lái)的預(yù)后,樹(shù)立抗病的信心和耐心; ?、谱⒁馊粘I钪幸S持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走,坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺(jué)時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí);腎力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng);工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等. ?、潜3謽?lè)觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,適當(dāng)體育鍛煉. ?、攘私馑幬镒饔煤透弊饔?學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果;保持合理的生活習(xí)慣很重要,因?yàn)檫@是強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)生的基礎(chǔ)原因!謝謝提問(wèn)!
2015-12-24 07:34
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無(wú)阻止本病進(jìn)展的有效療法常用藥物為非甾體類(lèi)抗炎藥,有消化止痛,減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?柳氮磺胺吡啶治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形
2015-12-24 05:32
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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