高位截癱病人術(shù)后肺部感染且血壓突低為何
高位截癱的病人,做了頸椎固定手術(shù)和髖部復(fù)位,肺部感染,血壓突然偏低是怎么回事?
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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高位截癱病人在頸椎固定和髖部復(fù)位手術(shù)后出現(xiàn)肺部感染且血壓突然偏低,可能是由于感染性休克、血容量不足、心功能異常、藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂等原因所致。 1.感染性休克:肺部感染嚴(yán)重時,細(xì)菌毒素大量釋放,引發(fā)全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血壓下降。治療常使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等控制感染。 2.血容量不足:術(shù)后可能因失血、脫水等導(dǎo)致循環(huán)血量減少,血壓降低。需及時補(bǔ)充血容量,如輸注生理鹽水、羥乙基淀粉等。 3.心功能異常:長期臥床、基礎(chǔ)疾病等可能影響心臟功能,導(dǎo)致泵血不足。可通過心電圖、超聲心動圖等檢查明確,使用地高辛、呋塞米等藥物改善心功能。 4.藥物副作用:某些藥物如降壓藥、擴(kuò)血管藥可能導(dǎo)致血壓下降。需調(diào)整藥物種類或劑量。 5.內(nèi)分泌紊亂:創(chuàng)傷和感染可能引起內(nèi)分泌失調(diào),影響血壓調(diào)節(jié)??赏ㄟ^相關(guān)激素檢查明確,針對性補(bǔ)充或調(diào)節(jié)激素水平。 總之,對于高位截癱術(shù)后出現(xiàn)肺部感染和血壓偏低的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-19 01:48
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肺部感染是因截癱患者長期臥床,肺內(nèi)分泌物引流不暢,加之呼吸肌麻痹而無力咳嗽,如感冒或受涼等,則易發(fā)生肺炎。對此采取以下預(yù)防措施:(1)注意改善患者全身狀況,增加營養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力;(2)注意保暖,翻身時動作敏捷,避免受涼;(3)鼓勵患者咳痰,深呼吸,并按時翻身、拍背,防止分泌物墜積,此外可給祛痰藥物,使痰易于排出,或給超生霧化吸入,對痰液不易排出的患者應(yīng)及時吸痰;(4)對高位截癱患者可根據(jù)病情進(jìn)行氣管切開;(5)預(yù)防性應(yīng)用抗生素。治療方案將神經(jīng)因子細(xì)胞輸入患者體內(nèi),使神經(jīng)因子細(xì)胞不斷分化成神經(jīng)細(xì)胞,代替修復(fù)患者體內(nèi)喪失功能、壞死的神經(jīng)細(xì)胞,恢復(fù)正常神經(jīng)傳導(dǎo)功能,從根本上治療。
2015-12-25 03:07
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,血壓低有可能與休克等因素有關(guān)的,請問目前的血壓具體指標(biāo)是多少呢?
2015-12-24 23:09
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,血壓低應(yīng)該注意心臟是否出現(xiàn)病變,另外注意是否有貧血、其他臟器功能衰竭等疾病,建議做一下心電圖、血常規(guī)等檢查,明確病因后對癥治療。如果是單純的低血壓可以口服生脈飲治療,另外注意飲食營養(yǎng)。
2015-12-24 15:39
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,這可能是一些并發(fā)癥引起的,血壓不知目前是多少呢?血壓低有可能與休克有關(guān)的。
2015-12-24 13:15
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