飯后腹痛腹瀉，大便異常，該如何診斷治療？
現(xiàn)在的癥狀是:空腹很舒服，吃完飯就腹脹，有便意，飯后不久就會肚子不適和疼痛，不適的時候就會想上廁所，拉出的大便成細條狀，肛門有燒灼感，很難受;嚴重的疼痛的時候會腹瀉，腹瀉時大便偶爾會帶有粘液，不成形，腹瀉完會很舒服。一天大便4次左右，晚飯后稍好點。一般都是午飯后癥狀特別明顯。經(jīng)常全身無力，手腳冰冷，手腳有很多虛汗?？谏嘟?jīng)常還生瘡，及口腔潰瘍。還伴有腸鳴，用手按肚臍右下角會有咕嚕咕嚕的聲音，像水聲一樣，上次做過B超，說我的肚子里很多的脹氣。幾年前我做過腸鏡，說是我腸道狹窄，還有最后一段腸鏡伸不到，前面做到的部分都挺好。吃過很多補中益氣的中藥和有菌類的西藥，起初吃補中益氣溫補脾胃的藥效果挺好，然后一段時間后效果就不明顯了，等停藥后就變成現(xiàn)在這個癥狀了。我現(xiàn)在是分不清是具體腸炎的哪一種，是結(jié)腸炎還是其他的？怎么對癥用藥，這樣下去太難受了。還有就是有沒有無痛的腸鏡我想再去做一次?？偨Y(jié)一下就是，吃完飯就開始腹痛不適，然后腹瀉或者大便舒服，每天大便次數(shù)多，擔心會不會有病變，畢竟生病很長時間了。
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這種情況可能是多種腸道疾病引起，如結(jié)腸炎、腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)、腸道器質(zhì)性病變等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等進行判斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1.結(jié)腸炎：炎癥刺激腸道，導(dǎo)致腸道功能紊亂。癥狀包括腹痛、腹瀉、黏液便等。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物。 2.腸易激綜合征：多與精神心理因素、腸道敏感有關(guān)。常有腹痛、腹瀉與便秘交替等表現(xiàn)。可選用匹維溴銨、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 3.腸道菌群失調(diào)：菌群失衡影響腸道消化功能。表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等。可補充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌。 4.腸道器質(zhì)性病變：如腸道狹窄等，可能影響腸道正常蠕動和排便。必要時可能需要手術(shù)治療。 5.其他因素：飲食不當、生活不規(guī)律也可能引發(fā)類似癥狀。需要調(diào)整飲食，規(guī)律作息。 總之，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如腸鏡、大便常規(guī)等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。同時，要注意飲食清淡，避免辛辣、油膩食物，保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2025-02-19 07:19
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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由于壓力大，負擔重，健康狀況常常處于亞健康狀態(tài)，而胃腸病是其中較常見的一種疾病。飲食一定要按時定量，少吃為宜，吃清淡易消化的食物，而醇酒辛辣，油膩厚味的食物，對胃部不利。
2015-12-24 23:51
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