74歲老人患垂體瘤視力下降，治與不治風(fēng)險如何
我今年74歲了,發(fā)現(xiàn)有垂體瘤，目前除視力不好,沒有其他不適,我想知道我的情況治與不治那個風(fēng)險小.我是因視力下降已5年，去看眼睛，作了多項(xiàng)檢查后發(fā)現(xiàn)垂體瘤，瘤體2.6*2.5*2.1;邊界清楚,瘤體內(nèi)有壞死,瘤體突向鞍上池生長.呈現(xiàn)束腰征,垂體柄,視交叉顯示不清,增強(qiáng)后腫塊明顯不均勻強(qiáng)化,包繞兩側(cè)海棉竇曾經(jīng)治療情況和效果：有高血壓,兩側(cè)上頜竇炎及篩竇炎.想得到怎樣的幫助：我想知道:我這種情況,不作治療可不可以.如果不治療會有甚么后患,如果治療會有甚么后遺癥,或其他風(fēng)險,我知道任何手術(shù)都有風(fēng)險,如果不治風(fēng)險不太的話
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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74歲老人發(fā)現(xiàn)垂體瘤且視力下降，瘤體較大有壞死并突向鞍上池生長。治與不治的風(fēng)險需綜合多方面因素評估，包括瘤體情況、身體基礎(chǔ)病、治療方式、術(shù)后恢復(fù)以及不治療的病情進(jìn)展等。 1. 瘤體情況：瘤體較大且有壞死，可能繼續(xù)生長壓迫周圍組織，如視神經(jīng)，加重視力損害，甚至失明。還可能影響其他垂體功能，導(dǎo)致激素分泌異常。 2. 身體基礎(chǔ)病：老人有高血壓、上頜竇炎及篩竇炎，會增加治療風(fēng)險，但控制好基礎(chǔ)病可降低風(fēng)險。 3. 治療方式：手術(shù)切除是常見治療方法，但可能存在出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險。放療可能引起放射性損傷。 4. 術(shù)后恢復(fù)：年齡較大，術(shù)后恢復(fù)可能較慢，需注意護(hù)理和康復(fù)。 5. 不治療病情進(jìn)展：瘤體持續(xù)生長，除加重視力問題，還可能引發(fā)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和健康。 綜合考慮，治療雖有一定風(fēng)險，但可阻止病情惡化，改善生活質(zhì)量。不治療病情可能逐漸加重。應(yīng)在醫(yī)生評估下權(quán)衡利弊，選擇最適合的方案。
2025-02-19 16:56
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好！您是咨詢在您的這個年齡段罹患腦垂體瘤是手術(shù)治療還是保守治療，那一個治療風(fēng)險大。您已經(jīng)74歲了，屬于高齡老者了，腦垂體周圍有一些很重要的組織不能夠損傷，加上您的年齡大腦血管也會有一些硬化，增加手術(shù)治療的難度，腦部手術(shù)本身就有很大的風(fēng)險，弄不好就會成為植物人甚至很嚴(yán)重的后果。您所描述的瘤體很復(fù)雜，難以切除干凈。您最好是到醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院看一下神經(jīng)外科專家，評估一下。僅供參考祝您早日康復(fù)！
2015-12-25 01:35
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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腫瘤較大，已影響視力，應(yīng)考慮治療。如不治療，腫瘤將進(jìn)一步增大。如果沒什么禁忌，應(yīng)首選做經(jīng)蝶手術(shù)。
2015-12-24 18:07
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