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右側(cè)胸腔出現(xiàn)積液，雙肺上葉有高密度灶，結(jié)核抗體陽性等，可能由多種原因引起，如結(jié)核感染、炎癥、腫瘤等。需要綜合分析癥狀、進一步檢查以明確診斷，并采取相應治療措施，包括藥物治療、穿刺引流等。 1. 病因分析：結(jié)核感染是常見原因之一，結(jié)核菌侵襲肺部和胸膜導致病變。炎癥如肺炎也可能引發(fā)。腫瘤細胞侵犯胸膜也會產(chǎn)生積液。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能有胸痛、咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、乏力等。 3. 檢查方法：除已做的檢查外，還可能進行胸水穿刺化驗、結(jié)核菌培養(yǎng)、腫瘤標志物檢測等。 4. 治療方式：如果是結(jié)核，需使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。炎癥則使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。大量積液時可能需要穿刺引流。 5. 日常注意：多休息，避免勞累和劇烈運動。加強營養(yǎng)，攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 6. 隨訪復查：定期復查胸部彩超、CT、血常規(guī)等，觀察病情變化。 總之，對于右側(cè)胸腔積液和雙肺上葉的異常，應重視并及時診治，遵循醫(yī)生建議，積極配合治療和復查，以促進康復。

可以是炎證引起的，主要和結(jié)核，癌證相鑒別，男，年齡：28，曾有過感冒最近很疲勞，做X光發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔有少量積液,做血常規(guī)及血沉化驗,未見異常,CT片子出來也是左側(cè)胸腔少量積液，這些都足以排除是結(jié)核，如是癌癥年齡不對，一般中年以后，二積液是惡性血性的，三有惡液質(zhì)表現(xiàn)。所以考慮還是感冒引起的，建設(shè)繼抗炎治療

胸腔積液的性質(zhì)多,建議結(jié)合蛋白,PH,類脂,葡萄糖,免疫學檢查,胸膜活檢及超聲檢查明確病因之后,在醫(yī)生的指導下進行規(guī)律的治療.胸腔積液為胸部全身疾病的一部分,病因治療尤為重要.

您好，年輕人的胸水以結(jié)核性的可能性較大，您的檢查上血沉偏快、結(jié)核抗體陽性也支持。但不知道做了胸水的化驗沒有，比如常規(guī)，ADA等，并且有無咳嗽癥狀，如果有，最好做做痰檢。包裹性的積液可能比較難抽，如果能抽點化驗還是比較好的。您還是在醫(yī)生安排下進一步檢查治療吧，實在難以明確又懷疑結(jié)核還可以診斷性抗結(jié)核治療。第十二醫(yī)院就是原來的肺科醫(yī)院。祝早日康復！

引起胸腔積液的原因有很多。如果是結(jié)核引起的要積極的抗結(jié)核治療，如果胸腔積液較多的話可以選擇做胸穿抽取積液。