5 歲半男童左心室大等心臟問(wèn)題如何應(yīng)對(duì)?
左心室大,左心室功能正常,三尖瓣返流1.2CM,男,5歲半,2011年10月28日因雙眼瞼腫脹入住西安市兒童醫(yī)院診斷1腎病綜合癥2.心肌損害,心臟B超示動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(?。?,2012年05月28日心臟B超示:左心室大;左室收縮功能正常;三尖瓣返流(少量)長(zhǎng)度1.2CM
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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5 歲半男童存在左心室大、左室收縮功能正常、三尖瓣少量返流及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(?。┑刃呐K問(wèn)題,需從疾病原理、檢查意義、治療方法、日常護(hù)理、預(yù)后情況等方面綜合考慮。 1.疾病原理:兒童心臟結(jié)構(gòu)異常可能由先天發(fā)育不良或后天疾病影響所致。如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加,長(zhǎng)期可引起左心室增大。 2.檢查意義:心臟 B 超有助于明確心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常,為診斷和治療提供依據(jù)。 3.治療方法:對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(?。赡芟扔^察,部分可自然閉合。若未閉合,可考慮介入封堵或手術(shù)治療。三尖瓣少量返流,若無(wú)癥狀,通常定期復(fù)查。 4.日常護(hù)理:保證孩子充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染。 5.預(yù)后情況:多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療和護(hù)理,預(yù)后良好,但需定期復(fù)查心臟 B 超。 總之,對(duì)于該患兒,家長(zhǎng)應(yīng)重視,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療和護(hù)理,以促進(jìn)孩子心臟健康。
2025-02-20 05:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,患者有腎病綜合征和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,應(yīng)該先把腎病綜合征控制以后再處理動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,因?yàn)榛颊攥F(xiàn)在左室已經(jīng)大了,伴有三尖瓣的反流,說(shuō)明心臟可能已經(jīng)有失代償?shù)那闆r了,最好能夠早期處理動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,以利于心功能的恢復(fù)如果患者現(xiàn)在的腎病綜合征已經(jīng)治愈或者明顯的控制住了病情;那么可以考慮處理動(dòng)脈導(dǎo)管未必,可以選擇介入治療,創(chuàng)傷小效果好;平時(shí)需要注意的事情是不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),預(yù)防感染;醫(yī)生詢問(wèn):患者現(xiàn)在活動(dòng)受限嗎?
2015-12-24 18:20
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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