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2 型糖尿病并酮癥,用藥還是胰島素泵好?

2型糖尿病并酮癥我今年兩次糖尿病并酮癥住院(4月,11月)第二次還發(fā)現(xiàn)室性早搏,室性心動過速,上班就早餐后高(11-12),休息就還好,現(xiàn)在吃藥,早晚各一粒二甲雙胍,我這樣的情況是不是用胰島素泵好些?聽說還有手術(shù)可以根治住院用過胰島素泵,胰島素泵比吃藥好嗎?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    2 型糖尿病并酮癥是一種常見的代謝紊亂疾病。對于治療方式的選擇,需要綜合考慮多個因素,如血糖控制情況、并發(fā)癥、生活方式、藥物反應(yīng)和經(jīng)濟(jì)因素等。 1. 血糖控制情況:如果口服藥物如二甲雙胍不能有效控制血糖,尤其是餐后血糖持續(xù)偏高,胰島素泵可能更有利于精細(xì)調(diào)節(jié)血糖。 2. 并發(fā)癥:存在室性早搏、室性心動過速等并發(fā)癥時,良好的血糖控制尤為重要。胰島素泵能更平穩(wěn)控制血糖,減少血糖波動對心臟的不良影響。 3. 生活方式:工作時早餐后血糖高,休息時較好,可能與工作壓力、活動量等有關(guān)。胰島素泵使用相對靈活,能更好適應(yīng)不同生活場景。 4. 藥物反應(yīng):對口服降糖藥反應(yīng)不佳或不耐受,胰島素泵可能是更好的選擇。 5. 經(jīng)濟(jì)因素:胰島素泵前期投入較大,后續(xù)也有一定的維護(hù)成本。但從長期血糖控制效果和并發(fā)癥預(yù)防來看,可能具有一定的性價比。 總之,選擇胰島素泵還是口服藥物治療,需要綜合評估各方面因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出最適合自己的決策。同時,無論選擇哪種治療方式,都要注意飲食控制、適量運(yùn)動和定期監(jiān)測血糖。

    2025-02-18 21:22
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,謝謝你信任!目前方案還需調(diào)整,血糖控制不佳可能是酮體難消的原因。建議調(diào)整治療方案,控制好空腹和餐后血糖,必要時可以胰島素和二甲雙胍聯(lián)合使用。具體方案要到醫(yī)院看病時確定。

    2015-12-25 02:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是室性心動過速?   室性心動過速(ventricular rachycardia,VT)簡稱室速,指連續(xù)3個以上的自發(fā)室性期前收縮,也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個以上的室性期前收縮,頻率>100次/分。室性心動過速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴(yán)重的心律失常,其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時間。老年人室性心動過速有隨增齡增高的趨勢。據(jù)報(bào)告,健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%~90%,其中62%~80%為多源性。 查看全文»

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  • 楊盛春

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  • 陳金明

    主任醫(yī)師 教授

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