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宮外孕切除一側輸卵管后想生育,通暢檢查如何做,用擴宮器嗎,無炎癥還查嗎

患者年齡:去年11月份由于宮外孕,切除一邊輸卵管了,現(xiàn)在想生小孩,聽說要做通暢檢查,請問是怎樣檢查的,需要用到擴宮器嗎?還有,如果沒有炎癥了,還需要檢查嗎

  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    宮外孕切除一側輸卵管后,若想生育,通暢檢查方法多樣,是否用擴宮器視情況而定。即使無炎癥,也可能需要檢查。檢查包括輸卵管造影、通液術等,還需綜合考慮其他因素,如排卵情況、男方精液質量等。 1. 輸卵管造影:通過向輸卵管注入造影劑,在 X 線下觀察其形態(tài)和通暢程度。這是常用且較準確的方法,但可能有輕微不適。 2. 通液術:將液體注入輸卵管,根據(jù)阻力和回流情況判斷通暢性。相對簡單,但準確性略遜于造影。 3. 腹腔鏡檢查:在腹腔鏡下直接觀察輸卵管外觀和通暢情況,同時可處理一些輕微粘連。但屬于有創(chuàng)檢查。 4. 擴宮器使用:有時為了更好地操作和觀察,可能會用到擴宮器,但并非絕對。 5. 炎癥與檢查:即使無炎癥表現(xiàn),也需檢查,因為其他因素如輸卵管形態(tài)結構異常等也會影響受孕。 總之,宮外孕術后想生育,應在醫(yī)生指導下選擇合適的通暢檢查方法,并綜合評估其他生育條件,以提高受孕成功率。

    2025-02-19 04:29
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,最好不要通液,建議輸卵管鏡檢查,這個情況可以試孕,不要單純?yōu)榱丝纯词欠裢〞橙プ鰴z查最好是排查一下是否存在炎癥,盡量治療好炎癥,輸卵管如果存在炎癥,是可以造成輸卵管的粘連和運送功能的下降,導致發(fā)生宮外孕的可能大增,建議首先處理。不用為排查痛不痛而作輸卵管鏡,可以首先試孕

    2015-12-25 00:33
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!輸卵管檢查有通液,造影等,如果有炎癥最佳的方式是要先治愈后再做檢查

    2015-12-24 15:26
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    檢查輸卵管是否通暢可以做輸卵管通液檢查,而且有治療的作用。也可以做輸卵管造影檢查的。如果輸卵管有炎癥是需要輸液治療的,如果不太通暢可以多做兩次輸卵管通液治療的。

    2015-12-24 13:34
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,根據(jù)您的描述,現(xiàn)在給您介紹一下輸卵管通暢檢查的方法: 1、輸卵管通水,也叫輸卵管通液,輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔,然后通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素(一般是慶大霉素)。藥水從子宮腔里流經(jīng)輸卵管,最后到達盆腔。根據(jù)子宮腔僅能容納5ml容積的特點,如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液,放松針管后又無液體回流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能注入大部液體,僅有少量回流,表明輸卵管通而不暢?!?、超聲檢查:超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查,某些輸卵管積水在超聲上能被查出來,表現(xiàn)為子宮兩側有增粗的液性暗區(qū),但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫,只能診斷為:提示有積水可能。3、經(jīng)X線的子宮輸卵管造影術:經(jīng)X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態(tài)和位置、輸卵管的形態(tài)。通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上并可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。此方法還可辨認子宮內膜情況、輸卵管和盆腔的結核病變情況。是目前診斷輸卵管通暢性最可靠的方法。4、腹腔鏡檢查:通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍,經(jīng)腹腔鏡觀察美藍經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質部及峽部)則見不到美蘭液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗并藍染,但沒有美藍流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。缺點是對于輸卵管間質部、峽部、壺腹部堵塞無法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性質程度,輸卵管粘膜性況,所以只適合于經(jīng)過經(jīng)X線的輸卵管造影檢查片診斷為輸卵管傘端堵塞積水或考慮有輸卵管周圍粘連可能時方進行腹腔鏡檢查及治療。

    2015-12-24 11:06
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