結(jié)婚四年未孕，檢查正常，人工受精兩次未孕，原因及對(duì)策？
我結(jié)婚四年從未孕。常規(guī)、輸卵管照影、子宮、排卵一切正常，月經(jīng)規(guī)律，屬不明原因不孕。沒(méi)做過(guò)性激素和甲亢腺檢查，因?yàn)獒t(yī)生說(shuō)沒(méi)必要。做過(guò)兩次人工受精未孕。請(qǐng)問(wèn)還有哪些原因造成不孕？是否存在輸卵管功能問(wèn)題？有無(wú)必要做第三次人工受精？做腹腔鏡呢，有何幫助和損害？是否可以不做腹腔鏡，直接做試管？我一片迷茫，懇求你的幫助！[因經(jīng)濟(jì)有限，故希望一種最有效又實(shí)惠的方法。]第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-5-2014:03:24)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:十分感謝你們的回答。我和老公實(shí)在武漢同濟(jì)醫(yī)院做的檢查和人工受精。老公有些輕微的弱精，但經(jīng)過(guò)調(diào)理，已恢復(fù)正常，存活率70%多，活動(dòng)率良好，密度和數(shù)量也很好。四年前他有輕微的前列腺炎，經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)刂委?，醫(yī)生說(shuō)不妨礙生育。我想原因在我身上吧。因?yàn)樵陆?jīng)正常，身體素質(zhì)較好，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)必要做性激素檢查。抗精子抗體和解脲支原體都沒(méi)做，醫(yī)生說(shuō)，人工受精能解決抗體問(wèn)題，做了也沒(méi)意義。我現(xiàn)在只想找出正確的治療方向。第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-5-2113:24:45)謝謝你小張！我們是本家呢。我想請(qǐng)問(wèn)一下，1、做支原體檢查是指我丈夫嗎？2、如果輸卵管傘端粘連或抓不住卵子或輸卵管存在其他功能問(wèn)題，應(yīng)該采取什么治療措施？中藥對(duì)它管用嗎？3、你能根拒我的實(shí)際情況，幫我設(shè)計(jì)一套往后的治療路線嗎！第三次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-5-2616:24:42)四年來(lái)我們一直在做自然懷孕的嘗試，但一直不成功，已放棄了這種希望。我想，總是哪些方面存在毛病，必須使用現(xiàn)代化的治療。請(qǐng)你幫我解答我第二次補(bǔ)充中的問(wèn)題好嗎？
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)婚四年未孕，多項(xiàng)檢查正常，兩次人工受精未成功，可能原因有免疫因素、輸卵管功能障礙、子宮內(nèi)膜容受性不佳、精神心理因素、不明原因等。 1.免疫因素：抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫因素可能影響受孕?？赏ㄟ^(guò)免疫檢查明確，治療常使用潑尼松、阿司匹林、環(huán)孢素等藥物。 2.輸卵管功能障礙：雖造影正常，但功能可能異常，如傘端拾卵功能差。可考慮腹腔鏡檢查和治療，或直接選擇試管嬰兒。 3.子宮內(nèi)膜容受性不佳：子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力不足。治療方法包括激素調(diào)節(jié)、改善內(nèi)膜血流等。 4.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒會(huì)影響內(nèi)分泌，進(jìn)而影響受孕。需要心理疏導(dǎo)和自我調(diào)節(jié)。 5.不明原因：部分患者確實(shí)難以明確具體原因?？蓢L試調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 總之，對(duì)于這種情況，建議進(jìn)一步排查免疫因素，綜合評(píng)估輸卵管功能，關(guān)注子宮內(nèi)膜情況，調(diào)整心態(tài)，并與醫(yī)生充分溝通，選擇適合的治療方案。
2025-02-20 05:55
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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雙方可以去做個(gè)抗體檢查,你應(yīng)該做個(gè)輸卵管通溢,看輸卵管堵沒(méi)堵,腹腔鏡最好做一下
2015-12-25 06:07
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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人工受精怎么能解決抗體問(wèn)題呢？要是性激素不正常的話怎么能保證受精和著床并良好發(fā)育呢？要是這些都正常為什么兩次人工受精都不成功呢？就是做試管也要了解你現(xiàn)在的激素水平的！自然受孕最好！同時(shí)要是有支原體體也是影響受孕的！你們現(xiàn)在目前最好做個(gè)抗體檢查！雙方同時(shí)去要不了多少錢！精子70多的成活率是可以自然受孕的！
2015-12-25 04:40
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好！如果各項(xiàng)檢查都是正常的，那么建議你先正常試孕。要注意選擇時(shí)間，找出排卵日期（一般月經(jīng)規(guī)律時(shí)，下次月經(jīng)前14天前后三天最容易懷孕），在之前禁欲七天，在排卵日前一天性交，在排卵日之后二天再次性交，那么應(yīng)該有很大的可能性。另外就是在準(zhǔn)備試孕前，要注意戒煙酒，注意生活規(guī)律，避免放射性物質(zhì)接觸，減少有輻射的因素等。按上述方法試二到三個(gè)月，再?zèng)Q定是否需要其它方法解決。但要注意，一定要放松心情，精神因素也可以導(dǎo)致不孕的。上述分析和意見(jiàn)供你參考！希望對(duì)你有幫助！
2015-12-25 03:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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懷孕是兩個(gè)人的事情,你一切正常,你老公正常嗎?他做過(guò)精液分析嗎?做過(guò)前列腺檢查嗎?做過(guò)解脲支原體檢查嗎?你做過(guò)抗精子抗體檢查嗎?
2015-12-25 03:10
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