周期性麻痹致肌源性損害的病理表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)
北京協(xié)和醫(yī)院病理標(biāo)本檢查報(bào)告單:98、8、31臨床診斷:肌無(wú)力侍查,高足弓標(biāo)本來(lái)源:左股四頭肌鏡下檢查:肌纖維明顯大小不等,部分肌纖維萎縮,中位核明顯增多,個(gè)別肌纖維空泡樣變,未見(jiàn)肌纖維壞死和再生,間質(zhì)未見(jiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),血管未見(jiàn)異常。ATPase染色:Ⅰ、Ⅱ型肌纖維比例、分布大致正常。GT、PAS、ORO、CCo、SDH無(wú)特殊所見(jiàn)。病理診斷:肌源性損害。核中心移位明顯增多,符合周期性麻痹
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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周期性麻痹導(dǎo)致肌源性損害,涉及肌肉結(jié)構(gòu)改變、代謝異常、神經(jīng)功能影響等。包括肌纖維變化、酶染色情況、核中心移位等,治療需綜合考慮多方面因素,如藥物治療、生活調(diào)整等。 1. 肌纖維變化:肌纖維明顯大小不等,部分萎縮,中位核增多,個(gè)別有空泡樣變,這反映了肌肉細(xì)胞的損傷和功能障礙。 2. 酶染色正常:ATPase 染色Ⅰ、Ⅱ型肌纖維比例和分布大致正常,表明肌肉纖維類型未出現(xiàn)顯著異常。 3. 核中心移位:核中心移位明顯增多,提示肌肉細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能異常。 4. 無(wú)炎性浸潤(rùn):間質(zhì)未見(jiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),說(shuō)明炎癥并非導(dǎo)致?lián)p害的主要原因。 5. 血管無(wú)異常:血管未見(jiàn)異常,排除了血管因素對(duì)肌肉損害的影響。 總之,周期性麻痹引起的肌源性損害較為復(fù)雜,需要綜合分析各項(xiàng)病理指標(biāo),采取針對(duì)性治療措施,并注意生活方式的調(diào)整,以促進(jìn)病情改善。
2025-02-19 06:48
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肌肉是靠神經(jīng)的支配調(diào)節(jié),治療本病必須從神經(jīng)出發(fā),使神經(jīng)功能得到恢復(fù)才能支配肌肉的血供區(qū)得恢復(fù)改善.
2015-12-24 23:47
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什么是周期性麻痹? 周期性麻痹(periodic paralysis)是一種由常染色體顯性遺傳的、與鉀代謝障礙有關(guān)的、呈周期性發(fā)作的弛緩性癱瘓的肌肉疾病。臨床上以低鉀性周期性麻痹最多見(jiàn),除肌肉有麻痹癥狀外,若影響到心臟,可有心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏,甚至快速性心律失常;心電圖可出現(xiàn)典型低血鉀圖形。 查看全文»
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田時(shí)雨
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