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老人多年慢性胃炎，曾因胃穿孔做胃切除手術(shù)，現(xiàn)吃冷熱食物會胃痛，下半夜尤其明顯，影響睡眠。這可能與胃黏膜損傷、胃酸分泌異常、胃動力不足、飲食不當(dāng)、精神因素等有關(guān)。 1. 胃黏膜損傷：手術(shù)及炎癥可能導(dǎo)致胃黏膜受損，使胃的保護(hù)屏障減弱?？墒褂梦葛つけＷo(hù)劑，如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等。 2. 胃酸分泌異常：胃切除后胃酸分泌可能發(fā)生變化，過多或過少都可能引起疼痛。可選用抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑等。 3. 胃動力不足：胃部手術(shù)可能影響胃的蠕動功能。促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利有助于改善。 4. 飲食不當(dāng)：冷熱食物刺激易引發(fā)疼痛，應(yīng)注意飲食規(guī)律、清淡，避免刺激性食物。 5. 精神因素：長期疼痛可能導(dǎo)致焦慮等不良情緒，影響病情。保持良好心態(tài)，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 慢性胃炎的治療需要綜合考慮多方面因素，患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。同時，注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。

這個癥狀目前需要進(jìn)一步胃鏡檢查確診。

是什么原因做胃切除手術(shù)的？這種情況平時就是小心，飲食要相當(dāng)注意，少量多餐，清淡飲食，如果吻合口有炎癥建議適當(dāng)消炎治療。