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肥厚性咽炎和扁桃體炎是常見的咽部疾病，治療效果不佳可能與多種因素有關，如病因未明確、治療不規(guī)范、生活習慣不良、合并其他疾病、個體差異等。 1.病因未明確：可能未準確找出導致炎癥的病原體，如細菌、病毒、支原體等。需要進一步檢查明確，針對性用藥。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2.治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑用藥，用藥劑量不足或療程不夠?；颊邞獓栏褡襻t(yī)囑用藥。 3.生活習慣不良：如長期吸煙、飲酒、過度用嗓、飲食辛辣刺激等。要戒煙戒酒，避免過度用嗓，清淡飲食。 4.合并其他疾?。喝绫茄?、鼻竇炎，分泌物倒流刺激咽部。需同時治療相關疾病。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同。必要時可調(diào)整治療方案，如使用清熱解毒的中成藥，如藍芩口服液、蒲地藍消炎口服液等。 總之，對于肥厚性咽炎和扁桃體炎治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，積極尋找原因，調(diào)整治療方案，并注意保持良好的生活習慣。

一般治療首選青霉素，青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。如果效果不佳還是可以配合抗病毒藥、敏感抗生京或磺胺類藥物治療的，祝您早日康復！

您好，如果用藥效果不明顯，建議檢查確診是否適合手術治療。