類風(fēng)濕因子超高致手腳僵硬關(guān)節(jié)疼痛變形咋治
類風(fēng)濕因子超高早上手腳疆硬關(guān)切疼痛關(guān)節(jié)變形如何治能治好嗎本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2年目前一般情況:吃過(guò)一些治類風(fēng)濕的藥近一年吃的中藥效果不明顯癥狀沒(méi)消除想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生快速回答
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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類風(fēng)濕因子超高引起早上手腳僵硬、關(guān)節(jié)疼痛和變形,治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查等。 1.藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶等免疫抑制劑,能調(diào)節(jié)免疫功能,減輕炎癥。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可緩解疼痛和腫脹。生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等,對(duì)傳統(tǒng)治療效果不佳者有較好療效。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:包括熱敷、按摩、針灸、紅外線照射等,能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。 3.手術(shù)治療:對(duì)于關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形、功能喪失的患者,可考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)方式,以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 4.生活方式調(diào)整:保持充足休息,避免勞累和關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。注意保暖,避免寒冷刺激。均衡飲食,增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物攝入。 5.定期復(fù)查:定期監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕因子、C 反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo),評(píng)估病情變化,調(diào)整治療方案。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持?;颊邞?yīng)樹立信心,積極配合治療,改善生活質(zhì)量。
2025-02-20 03:38
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍組織非化膿性炎癥為主的人身性疾病常伴關(guān)節(jié)外病癥狀故稱類風(fēng)濕病.關(guān)節(jié)腔滑膜炎癥、滲液、細(xì)胞增殖、肉芽腫形成軟骨及骨組織破壞最后關(guān)節(jié)強(qiáng)直及功能障礙.多侵犯小關(guān)節(jié)如手、足及腕關(guān)節(jié)等常為對(duì)稱性呈慢性經(jīng)過(guò)可有暫時(shí)性緩解由于多系統(tǒng)損害血清中可查到自身抗體故認(rèn)為本病是自身性疾病.發(fā)病年齡多在20~40歲.女性多于男性.進(jìn)入關(guān)節(jié)炎專題什么原因引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本病病因不明.與發(fā)病有關(guān)的因素有:①感染:病灶與本病發(fā)病有關(guān).②遺傳:本病病人HLA-DRwu抗原檢出率明顯升高提示發(fā)病與遺傳有關(guān).③免疫機(jī)能紊亂:目前大量實(shí)驗(yàn)資料支持類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能紊亂所致的炎癥反應(yīng)性疾病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么癥狀起病緩慢多先有幾周到幾個(gè)月的疲倦無(wú)力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀.一、關(guān)節(jié)癥狀:(一)晨僵:關(guān)節(jié)的第一個(gè)癥狀常在關(guān)節(jié)疼痛前出現(xiàn).關(guān)節(jié)僵硬開(kāi)始活動(dòng)時(shí)疼痛不適關(guān)節(jié)活動(dòng)增多則晨僵減輕或消失.關(guān)節(jié)晨僵早晨明顯午后減輕.(2)關(guān)節(jié)腫痛:多呈對(duì)稱性常侵及掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié).關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、活動(dòng)障礙.2、關(guān)節(jié)外表現(xiàn):是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身表現(xiàn)的一部分或是其并發(fā)癥.本病的關(guān)節(jié)病變可以致殘但不會(huì)致死.而關(guān)節(jié)外表現(xiàn)常是本病致死的原因.(一)類風(fēng)濕結(jié)節(jié):見(jiàn)于15~20%的患者多見(jiàn)于前臂常受壓的伸側(cè)面如尺側(cè)及鷹嘴處.在皮下摸到軟性無(wú)定形活動(dòng)小結(jié)或固定于骨膜的橡皮樣小結(jié).血清類風(fēng)濕因子強(qiáng)陽(yáng)性者皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)更常見(jiàn).(2)類風(fēng)濕性血管炎:類風(fēng)濕性血管炎是本病的基本病變除關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織外全身其它處均可發(fā)生血管炎.表現(xiàn)為遠(yuǎn)端血管炎皮膚潰瘍周圍神經(jīng)病變心包炎內(nèi)臟動(dòng)脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結(jié)及睪丸等.(3)類風(fēng)濕性心臟埠心臟受累、心肌、瓣膜環(huán)或主動(dòng)脈根部類風(fēng)濕性肉芽腫形成或者心肌、心內(nèi)膜及瓣環(huán)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化等.(4)類風(fēng)濕性肺埠慢性纖維性肺炎較常見(jiàn)肺小血管發(fā)生纖維蛋白樣壞死及單核細(xì)胞浸潤(rùn)發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛.(5)腎臟損害.(6)眼部表現(xiàn):葡萄膜炎是幼年性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)病變成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常引起角膜炎.(7)Felty綜合征:是一種嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常引起脾臟腫大中性粒細(xì)胞減少血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率高抗核抗體陽(yáng)性.(8)干燥綜合征:是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病.主要侵犯淚腺和大小唾液腺等導(dǎo)致腺體破壞和分泌減少或缺乏臨床表現(xiàn)以眼和口腔粘膜為主的干燥癥群.(9)消化道損害.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查血象:有正細(xì)胞正色素性貧血淋巴細(xì)胞及血小板增多為活動(dòng)期表現(xiàn).血沉加快.嗜酸細(xì)胞增多是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴嚴(yán)重全身性并發(fā)癥的象征.高粘滯綜合征:類風(fēng)濕因子IgM和IgG復(fù)合物均可形成粘性聚集物引起高粘滯綜合征.類風(fēng)濕因子:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)滑膜中的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞能產(chǎn)生大量的類風(fēng)濕因子有IgM、IgG和IgA類風(fēng)濕因子X(jué)線檢查:關(guān)節(jié)X線片可見(jiàn)到關(guān)節(jié)面模糊有侵蝕性損害.在疾病早期近關(guān)節(jié)處骨質(zhì)疏松軟組織腫脹骨質(zhì)有侵蝕現(xiàn)象.晚期關(guān)節(jié)軟骨壞死可使關(guān)節(jié)間隙變狹窄及纖維化.如何治療治療目的是解除關(guān)節(jié)疼痛防止關(guān)節(jié)破壞保留和改善關(guān)節(jié)功能.在疾病的不同階段采取不同的治療方法具體方法有:一、理療:局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來(lái)減輕疼痛.紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán)促使炎癥及腫脹消退疼痛減輕并以增強(qiáng)藥物對(duì)局部的作用.2、藥物治療:(一)水楊酸鹽:阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物.(2)消炎痛:非類固醇抗炎藥效果較好其鎮(zhèn)痛、退熱及抗炎作用都較強(qiáng).(3)異丁苯丙本酸:抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用均較阿斯匹林強(qiáng)10倍以上副作用較阿斯匹林小.(4)皮質(zhì)激素:對(duì)急性炎癥有顯著療效長(zhǎng)期應(yīng)用副作用較多停藥后極易復(fù)發(fā).(5)青霉胺:應(yīng)用青霉胺治療除使關(guān)節(jié)癥狀緩解外可使血沉及C反應(yīng)蛋白降低類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)為陰性.(6)疏甲丙脯酸.(7)雷公藤:具有消炎、抗菌、調(diào)節(jié)免疫、活血化瘀、殺蟲等作用.(8)金制劑:可能干擾細(xì)胞的生化反應(yīng).對(duì)關(guān)節(jié)疼痛及晨僵有明顯療效也能使血沉及C反應(yīng)蛋白好轉(zhuǎn)有效率可達(dá)70-90%.(9)免疫抑制劑:對(duì)本病有一定療效常用者有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤.(10)免疫增強(qiáng)劑:胸腺素.(10一)手術(shù)治療.
2015-12-25 11:31
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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中醫(yī)治療類風(fēng)濕的藥物或處方很多但是療效確切的不多其關(guān)鍵是沒(méi)有抓住要害雖然說(shuō):風(fēng)寒濕3氣雜至合而為痹也.但是中醫(yī)先生大多對(duì)此并沒(méi)有真正的理解.其中包含權(quán)威.目前的中醫(yī)治療情況已經(jīng)可以證明.因此在中醫(yī)以及藥物的選擇上就必須另劈蹊徑.我經(jīng)過(guò)觀察發(fā)現(xiàn);1多數(shù)患者的體型兩肩下垂2用鼻子不能長(zhǎng)出氣3女性患者經(jīng)前加重4鼻子不是非常通暢鼻涕不容易擤出來(lái)往往是吸入后鼻道然后吐出來(lái).根據(jù)上述情況設(shè)計(jì)的中藥處方服用后患者感到身體發(fā)熱關(guān)節(jié)松動(dòng)逐漸疼痛減輕.慢慢的出現(xiàn)咳嗽的情況這是好現(xiàn)象不必治療.咳嗽會(huì)和關(guān)節(jié)逐漸好轉(zhuǎn).請(qǐng)參考.
2015-12-24 22:21
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó),RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國(guó)家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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