乙肝患者查出肝癌等多種病癥，如何治療
BR>歲病史:有乙肝病史以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:06-12-04檢查報告結(jié)果為:上腹部CT掃描顯示:肝臟體積較小，肝實質(zhì)密度彌漫性不均勻，肝左葉及肝右前葉各見一大小約分別為50*45MM、60*50MM的團塊狀異常密度影，呈等低混雜密度，增強掃描后病灶呈不均勻性強化，周圍可見包膜形成，膽囊頸部一團塊狀致密影，膽囊內(nèi)膽汁密度較高，肝內(nèi)外膽管未見擴張，胰腺未見異常，脾臟體積增大，其內(nèi)未見異常密度影，腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)及腹水掙。右腎體積萎縮，左腎體積代償。印象:1、肝左葉及肝右前葉占位性病變，考慮為肝癌；2、肝硬化伴門脈高壓及脾大；3、膽囊結(jié)石伴膽汁濃縮；4、右腎萎縮。07-01-10血液標(biāo)本檢查和B超報告結(jié)果如下:甲胎蛋白>1000，其參考值為白球比0.9（偏低），參考值為1.5-2.5丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶70.9（偏高），參考值為4-44門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶94.7（偏高），參考值為8-38G谷氨酰轉(zhuǎn)移酶223（偏高），參考值為8-64堿性磷酸酶134（偏高），參考值為40-129a巖藻糖苷酶61（偏高），參考值為WBC:3.40（偏低）PLT:72（偏低）%LYMPH:19（偏低）LYMPH#:0.6（偏低）PCT:0.050（偏低）B超報告顯示:肝臟:形態(tài)不規(guī)則，包膜不光整，肝區(qū)回聲中粗光點，分布欠均勻，血管紋理可見。門脈主干內(nèi)徑8.60mm，透聲好。肝內(nèi)外膽管不擴張。肝內(nèi)可見數(shù)個圓形高回聲區(qū)，最大為69.2*50.9mm，邊界可辨，內(nèi)部回聲不均勻。膽囊:顯示不清晰。向各位名醫(yī)求救，目前這種病況怎樣的治療方案結(jié)合病人實際情況比較可取，我也咨詢過不少腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生，但回答結(jié)果各式各樣，手術(shù)、介入+中醫(yī)藥結(jié)合，對下一步如何是好十分迷茫。急盼回復(fù)！萬分感謝
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于有乙肝病史且查出肝癌、肝硬化伴門脈高壓及脾大、膽囊結(jié)石伴膽汁濃縮、右腎萎縮的患者，治療方案需綜合考慮病情、身體狀況、治療風(fēng)險等多方面因素，包括手術(shù)、介入治療、中醫(yī)藥治療、藥物治療、生活調(diào)理等。 1. 病情評估：詳細了解肝癌的分期、肝硬化程度、腎功能狀況等，以確定治療的可行性和重點。 2. 手術(shù)治療：若患者身體狀況允許，腫瘤位置合適，手術(shù)切除腫瘤是可能的治療選擇，但存在一定風(fēng)險。 3. 介入治療：如肝動脈栓塞化療，能局部控制腫瘤生長，減輕癥狀。 4. 中醫(yī)藥治療：可輔助調(diào)理身體，增強免疫力，減輕治療副作用，但不能替代主要治療。 5. 藥物治療：使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯控制乙肝病毒復(fù)制；保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷保護肝功能。 6. 生活調(diào)理：保持良好的飲食和作息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查。 總之，對于此類復(fù)雜病情，需要多學(xué)科會診，制定個體化的綜合治療方案，以最大程度控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-02-20 04:58
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好建議患者通過西醫(yī)化療配合中醫(yī)中藥治療.是目前最好的治療方案
2015-12-25 14:27
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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幾百年來，中外醫(yī)學(xué)界對癌癥進行了不懈的研究和探索。雖然取得了巨大的進步，但始終找不出一條根治該病的有效醫(yī)療手段。其實，早在中國古代，癌癥并非絕癥，只是在千百年來傳承過程中，因為自然的和社會的原因，致使有效醫(yī)療方法漸漸失真和湮滅。北京國醫(yī)堂研究院臨床基地在辯證唯物論的立場上，對祖?zhèn)髅胤竭M行重新認識、補充和篩選，以中醫(yī)醫(yī)學(xué)病例理論為指導(dǎo)，對該系列的重要藥理進行深入研究，研制出專制呼吸消化系統(tǒng)以及女性生殖系統(tǒng)各類腫瘤的“同德生復(fù)合治癌法”，獲得了極佳的治療效果?；颊咭坏┐_診，立刻服用本藥，可迅速控制病情惡化，進而縮小腫塊，部分患者腫塊可以完全消失。對于手術(shù)放化療之后的患者，治療作用也很有效。本藥可追尋流離于身體各部位的單個癌細胞，擊而殺之，以絕后患。使患者走向健康之路
2015-12-25 04:02
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，如果是早期肝癌建議手術(shù)治療。對于肝癌中晚期建議以中醫(yī)治療為主，但是不建議單純使用中醫(yī)治療。采用手術(shù)治療、放化療和中醫(yī)治療結(jié)合的綜合治療會起到最好的效果。中藥的話推薦服用人參皂苷Rh2(護命素，含量16.2%)，既能縮小腫瘤，控制腫瘤細胞轉(zhuǎn)移，又能抵抗放化療副作用，提高身體對化療藥物耐藥性。B4
2015-12-25 01:10
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好：患者年齡較大，不適宜做破壞性較大的治療。建議在此階段采用瑤藥治療，可增強機體的抗病能力，并減少放療、化療的副作用，如胃腸不適、骨髓抑制等。因為瑤藥有直接的抗癌作用，用藥時因人而異，加入解毒祛邪、軟堅散結(jié)、化濕祛瘀等方面的藥物，可達到更好的治療效果。祝患者早日康復(fù)！
2015-12-24 22:39
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