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車禍造成嚴(yán)重?fù)p傷 37 天后，面臨諸多問題，如頭部淤血、痰多、肢體活動(dòng)障礙、體重下降等，需綜合治療促進(jìn)康復(fù)，包括對(duì)癥處理、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥、心理疏導(dǎo)等。 1. 對(duì)癥處理：針對(duì)頭蓋骨前方大面積淤血，密切觀察，必要時(shí)可能需手術(shù)清除。痰多情況要加強(qiáng)吸痰護(hù)理，合理使用祛痰藥物，如氨溴索、氯化銨、乙酰半胱氨酸等，預(yù)防肺部感染。 2. 康復(fù)訓(xùn)練：對(duì)肢體功能障礙進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如左腿和右手的主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)功能恢復(fù)。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持：通過胃管給予充足營(yíng)養(yǎng)，保證能量和蛋白質(zhì)攝入，可選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)食物。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：注意壓瘡、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥，定時(shí)翻身、按摩肢體。 5. 心理疏導(dǎo)：患者清醒后，可能出現(xiàn)心理問題，要及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)，增強(qiáng)康復(fù)信心。 綜合上述治療措施，同時(shí)密切觀察患者病情變化，根據(jù)恢復(fù)情況適時(shí)調(diào)整治療方案，以促進(jìn)患者最大程度的康復(fù)。

如果淤血消除，其他治療也取得一定效果，但腿腳行動(dòng)仍不方便，就需要采用康復(fù)恢復(fù)肢體功能了，甚至在院治療期間也要盡量活動(dòng)肢體，避免肌肉骨骼的損傷。