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慢性胃炎 20 多年，中度淺表性胃炎，胃竇部分有綠豆大小突起及多發(fā)糜爛，需從病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等方面綜合應(yīng)對。包括幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、精神因素、藥物刺激、自身免疫問題等。 1.病因：幽門螺桿菌感染是常見原因，可通過呼氣試驗(yàn)等檢查明確。不良飲食習(xí)慣如長期酗酒、喜食辛辣等也會誘發(fā)。精神長期緊張焦慮或抑郁，會影響胃功能。某些藥物如非甾體抗炎藥可能刺激胃黏膜。自身免疫異常也可能導(dǎo)致。 2.癥狀：常見上腹部疼痛、脹滿、噯氣、反酸等，嚴(yán)重時(shí)可能有嘔血、黑便。 3.檢查：除了上述提到的呼氣試驗(yàn)，還可能包括胃鏡、胃黏膜活檢等。 4.治療：一般使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁，促胃腸動力藥如多潘立酮。若有幽門螺桿菌感染，需四聯(lián)療法根除。 5.預(yù)防：保持良好飲食習(xí)慣，規(guī)律作息，避免精神壓力過大，慎用可能傷胃的藥物。 總之，慢性胃炎伴多發(fā)癥狀需要重視，積極治療和調(diào)整生活方式，定期復(fù)查，以促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，預(yù)防病情進(jìn)展。

您好，鑒于患者的情況，建議就診醫(yī)院復(fù)查，了解治療的效果和恢復(fù)情況，由于不同的患者的病情不同，藥物治療方面建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不建議自行的用藥，以免引起危險(xiǎn)。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康。