乙肝大三陽患者抗病毒治療后停藥反彈怎么辦
6年前年體檢查出乙肝一五陽，當(dāng)時DNA<1000，ALT57，其他正常。醫(yī)生讓吃了半年的護(hù)肝藥（天晴甘平），半年之后檢查DNA2.47×10^6，ALT60，自此開始服用代丁到今年2月份共5年時間，期間檢查:肝功一直正常，五項有時(-±-)，有時(-)。但是兩個月前，醫(yī)生說可以停下看看，結(jié)果兩個月后檢查，DNA>5×10^7，(-)，肝功正常（ALT39）。補(bǔ)充:服用代丁5年期間，DNA檢查2009、2010各有一次10^4，其他10次檢查都<500（或<1000）每次醫(yī)生說法不一，有時說要換恩替卡韋，有時說等轉(zhuǎn)氨氣酶升高到一定程度再開始抗病毒，自己十分焦急、迷茫、困惑，乙肝大三陽能治愈嗎，
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝大三陽是一種常見的慢性肝臟疾病，其治療較為復(fù)雜。停藥后出現(xiàn)病毒反彈的情況，可能與多種因素有關(guān)，如病毒變異、免疫狀態(tài)、治療方案、生活習(xí)慣、未按時復(fù)查等。 1. 病毒變異：乙肝病毒可能發(fā)生變異，導(dǎo)致原有的抗病毒藥物效果不佳。此時可能需要調(diào)整治療方案，如更換抗病毒藥物。 2. 免疫狀態(tài)：個體的免疫功能對控制病毒復(fù)制起著重要作用。免疫功能較弱時，病毒易反彈?？赏ㄟ^適當(dāng)鍛煉、均衡飲食等增強(qiáng)免疫力。 3. 治療方案：治療不規(guī)范，如自行停藥、漏服藥物等，會影響治療效果。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 4. 生活習(xí)慣：長期熬夜、飲酒、過度勞累等不良生活習(xí)慣，會加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病毒反彈。需保持良好的生活作息。 5. 未按時復(fù)查：不能及時了解病情變化，無法及時調(diào)整治療策略。要按照醫(yī)生建議定期復(fù)查。 總之，乙肝大三陽患者在抗病毒治療過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。一旦出現(xiàn)停藥反彈，及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
2025-02-19 17:59
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，乙肝大三陽轉(zhuǎn)陰最重要的是抗病毒治療。我想了解下，您體內(nèi)的乙肝病毒含量是多少？肝功能正常嗎？以前有沒有治療過或者用什么用藥物治療的？如果您方便的話，可以點擊引線詢問，詳細(xì)說下您的情況，然后我再根據(jù)情況，給您推薦適合的治療方案。
2015-12-25 22:18
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，乙肝大三陽傳染性比較強(qiáng)，致病性也很強(qiáng)的，出現(xiàn)肝臟不舒服的現(xiàn)象，說明病毒復(fù)制比較活躍，在不斷的侵蝕患者的肝臟，是病情惡化的表現(xiàn)，因此是需要進(jìn)行早日治療的。乙肝大三陽在治療上一定要慎重，希望您能夠引起重視不要盲目的服用藥物，藥物都是通過肝臟代謝的，服用不當(dāng)會導(dǎo)致病情加重，不知道您是否有做過檢查，乙肝病毒變異耐藥檢測？如果您方便發(fā)話，建議直接點擊專家旁邊的免費(fèi)咨詢“按鈕，這樣便于專家直接在線為您做出全面的指導(dǎo)分析。
2015-12-25 20:08
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，乙肝是目前不能治愈的疾病，也就是不能轉(zhuǎn)陰的，如果沒有肝炎癥狀和體征，肝功能等各項檢查正常，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上，血清ALT和AST均在正常范圍，肝組織學(xué)檢查一般無明顯異常。簡單說就是感染了乙肝，但沒有肝臟炎癥，就是病毒攜帶者，對于肝功能正常的乙肝病毒攜帶者來說，可以不用治療，只要平常養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，定期到醫(yī)院做檢查就行，而對于肝功能異常的乙肝病毒攜帶者來說，需要積極的進(jìn)行治療，如果不及時治療的話會導(dǎo)致肝硬化甚至是肝癌。所以建議乙肝病毒攜帶者，特別是肝功能有異常的，建議在治療的同時，要注意養(yǎng)肝護(hù)肝，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，而乙肝患者使用含五味子和麥芽硒的養(yǎng)肝片來進(jìn)行保肝護(hù)肝的輔助治療，效果是很好的，其是中藥產(chǎn)品，不含任何的副作用。乙肝病毒攜帶者注意事項：1．養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，做到勞逸結(jié)合。2．飲食要均衡，日常生活中飲食要以清淡為主，多吃些水果和蔬菜。3．切忌煙酒等傷肝行為。4．保持好心情，肝病患者切忌惱怒、悲觀、焦慮。5．切忌病急亂投醫(yī)，不要亂吃藥和補(bǔ)品。6．乙肝病毒攜帶者定期復(fù)查，預(yù)防病情惡化。
2015-12-25 16:36
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你的妻子打過2兩針乙肝疫苗通常體內(nèi)會有一定的抗體，如果抗體的量小受傳染的機(jī)會還是有的，另外傳染性強(qiáng)弱與你體內(nèi)的病毒量還有關(guān)，不知你最近有沒有做乙肝病毒dna方便的檢查，它對判斷傳染性很有幫助，關(guān)于大三陽治愈的問題，目前規(guī)范的治療是有大三陽患者治愈的，因此，為了家人與自身健康，規(guī)范治療是必要的，方便的話建議直接點擊免費(fèi)交流按鈕進(jìn)行交流，以便給予治療方面更詳細(xì)的指導(dǎo)。
2015-12-25 14:34
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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