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乙肝大三陽患者抗病毒治療后停藥反彈怎么辦

乙肝

6年前年體檢查出乙肝一五陽,當(dāng)時DNA<1000,ALT57,其他正常。醫(yī)生讓吃了半年的護(hù)肝藥(天晴甘平),半年之后檢查DNA2.47×10^6,ALT60,自此開始服用代丁到今年2月份共5年時間,期間檢查:肝功一直正常,五項有時(-±-),有時(-)。但是兩個月前,醫(yī)生說可以停下看看,結(jié)果兩個月后檢查,DNA>5×10^7,(-),肝功正常(ALT39)。補(bǔ)充:服用代丁5年期間,DNA檢查2009、2010各有一次10^4,其他10次檢查都<500(或<1000)每次醫(yī)生說法不一,有時說要換恩替卡韋,有時說等轉(zhuǎn)氨氣酶升高到一定程度再開始抗病毒,自己十分焦急、迷茫、困惑,乙肝大三陽能治愈嗎,

  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    乙肝大三陽是一種常見的慢性肝臟疾病,其治療較為復(fù)雜。停藥后出現(xiàn)病毒反彈的情況,可能與多種因素有關(guān),如病毒變異、免疫狀態(tài)、治療方案、生活習(xí)慣、未按時復(fù)查等。 1. 病毒變異:乙肝病毒可能發(fā)生變異,導(dǎo)致原有的抗病毒藥物效果不佳。此時可能需要調(diào)整治療方案,如更換抗病毒藥物。 2. 免疫狀態(tài):個體的免疫功能對控制病毒復(fù)制起著重要作用。免疫功能較弱時,病毒易反彈??赏ㄟ^適當(dāng)鍛煉、均衡飲食等增強(qiáng)免疫力。 3. 治療方案:治療不規(guī)范,如自行停藥、漏服藥物等,會影響治療效果。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 4. 生活習(xí)慣:長期熬夜、飲酒、過度勞累等不良生活習(xí)慣,會加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病毒反彈。需保持良好的生活作息。 5. 未按時復(fù)查:不能及時了解病情變化,無法及時調(diào)整治療策略。要按照醫(yī)生建議定期復(fù)查。 總之,乙肝大三陽患者在抗病毒治療過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查。一旦出現(xiàn)停藥反彈,及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

    2025-02-19 17:59
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,乙肝大三陽轉(zhuǎn)陰最重要的是抗病毒治療。我想了解下,您體內(nèi)的乙肝病毒含量是多少?肝功能正常嗎?以前有沒有治療過或者用什么用藥物治療的?如果您方便的話,可以點擊引線詢問,詳細(xì)說下您的情況,然后我再根據(jù)情況,給您推薦適合的治療方案。

    2015-12-25 22:18
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,乙肝大三陽傳染性比較強(qiáng),致病性也很強(qiáng)的,出現(xiàn)肝臟不舒服的現(xiàn)象,說明病毒復(fù)制比較活躍,在不斷的侵蝕患者的肝臟,是病情惡化的表現(xiàn),因此是需要進(jìn)行早日治療的。乙肝大三陽在治療上一定要慎重,希望您能夠引起重視不要盲目的服用藥物,藥物都是通過肝臟代謝的,服用不當(dāng)會導(dǎo)致病情加重,不知道您是否有做過檢查,乙肝病毒變異耐藥檢測?如果您方便發(fā)話,建議直接點擊專家旁邊的免費(fèi)咨詢“按鈕,這樣便于專家直接在線為您做出全面的指導(dǎo)分析。

    2015-12-25 20:08
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,乙肝是目前不能治愈的疾病,也就是不能轉(zhuǎn)陰的,如果沒有肝炎癥狀和體征,肝功能等各項檢查正常,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查一般無明顯異常。簡單說就是感染了乙肝,但沒有肝臟炎癥,就是病毒攜帶者,對于肝功能正常的乙肝病毒攜帶者來說,可以不用治療,只要平常養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,定期到醫(yī)院做檢查就行,而對于肝功能異常的乙肝病毒攜帶者來說,需要積極的進(jìn)行治療,如果不及時治療的話會導(dǎo)致肝硬化甚至是肝癌。所以建議乙肝病毒攜帶者,特別是肝功能有異常的,建議在治療的同時,要注意養(yǎng)肝護(hù)肝,提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,而乙肝患者使用含五味子和麥芽硒的養(yǎng)肝片來進(jìn)行保肝護(hù)肝的輔助治療,效果是很好的,其是中藥產(chǎn)品,不含任何的副作用。乙肝病毒攜帶者注意事項:1.養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠,做到勞逸結(jié)合。2.飲食要均衡,日常生活中飲食要以清淡為主,多吃些水果和蔬菜。3.切忌煙酒等傷肝行為。4.保持好心情,肝病患者切忌惱怒、悲觀、焦慮。5.切忌病急亂投醫(yī),不要亂吃藥和補(bǔ)品。6.乙肝病毒攜帶者定期復(fù)查,預(yù)防病情惡化。

    2015-12-25 16:36
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你的妻子打過2兩針乙肝疫苗通常體內(nèi)會有一定的抗體,如果抗體的量小受傳染的機(jī)會還是有的,另外傳染性強(qiáng)弱與你體內(nèi)的病毒量還有關(guān),不知你最近有沒有做乙肝病毒dna方便的檢查,它對判斷傳染性很有幫助,關(guān)于大三陽治愈的問題,目前規(guī)范的治療是有大三陽患者治愈的,因此,為了家人與自身健康,規(guī)范治療是必要的,方便的話建議直接點擊免費(fèi)交流按鈕進(jìn)行交流,以便給予治療方面更詳細(xì)的指導(dǎo)。

    2015-12-25 14:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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