肝腹水晚期伴糖尿病,如何消腹水止癢?
肝腹水晚期?今年又查出有糖尿病,以前的腹水喝藥還可以消,醫(yī)生也可以抽水,現(xiàn)在醫(yī)生說年齡大了,不能抽水,喝藥水也不消,父親肚子鼓得像個球,醫(yī)生的意思是說不用治了,我想請問一下醫(yī)生,還有什么辦法幫他消腹水的嗎?他現(xiàn)在肚子大,又老是全身發(fā)癢,總是把衣服脫光了,不知怎么回事?請問專家肝腹水晚期怎么治療才好???
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肝腹水晚期患者出現(xiàn)腹水難消和皮膚瘙癢的情況,通常與肝功能嚴重受損、低蛋白血癥、門脈高壓、糖尿病并發(fā)癥及體內(nèi)毒素蓄積等有關(guān)。 1. 肝功能嚴重受損:肝臟合成蛋白能力下降,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出形成腹水。治療上可補充白蛋白,增加血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。 2. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,加重腹水。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時輸注白蛋白。 3. 門脈高壓:可使用降低門脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛等。 4. 糖尿病并發(fā)癥:糖尿病可能影響血管和神經(jīng)功能,影響腹水吸收和代謝。要積極控制血糖,可使用胰島素、二甲雙胍、格列齊特等藥物。 5. 體內(nèi)毒素蓄積:毒素刺激皮膚引起瘙癢,可通過血液透析或濾過清除部分毒素。 對于肝腹水晚期伴糖尿病的患者,治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。家屬應(yīng)給予患者充分的關(guān)懷和支持,患者也應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-02-21 00:24
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肝癌晚期腹水只能盡量減少,無法根治。目前臨床上只是對癥治療,補充蛋白,減少腹水產(chǎn)生。
2015-12-26 04:54
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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治療肝腹水偏方日常要保持情緒穩(wěn)定,怒傷肝,此為第一大忌.肝硬化患者易煩躁激怒,暴怒的情緒變化,會刺激機體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),使人體內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生改變.肝臟和內(nèi)分泌腺功能休戚相關(guān),可促使某些激素的合成,轉(zhuǎn)變和分解.激怒時引起分泌腎上腺素,刺激肝細胞使肝細胞內(nèi)的gpt分泌到血清中,使肝細胞愈加受損.另外,憂郁,思慮,悲傷等情緒均可導(dǎo)致肝氣郁結(jié).氣滯則血瘀,致生瘀積,腫塊(肝硬化);氣滯疏不利,則津液不布,水道不輸,致生膨脹(腹水),皆使病情加重.患者一定要保護心情的通達,配合醫(yī)生治療,否則雖有靈丹妙藥,也是枉然.治療肝腹水偏方中特別要禁酒,肝硬化患者必須絕對禁酒.因肝臟幾乎是酒精代謝,分解的唯一場所.大量研究表明,酒精對肝臟有直接的損傷作用,患者切不可掉以輕心.有人認為少量飲酒或偶爾飲酒并無大礙,其實不然.任何含有酒精的溶液,即使含量再小,進入機體后都需要肝臟的分解.在其分解過程中,輔酶i轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原型輔酶i的增多,使肝小時中央?yún)^(qū)的肝細胞因缺氧而環(huán)死和纖維化.同時,實驗室表明,酒精能抑制細胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝細胞嚴重受損,肝臟本身也已出現(xiàn)纖維硬化時,再飲酒加重肝臟負擔,豈不是對肝臟落井下石.總之,肝硬化患者飲酒,百弊而無一利,須謹慎服用.肝性腹水的出現(xiàn),提示肝臟功能進入失代償狀態(tài),也是肝硬化病人到中,晚期經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀.肝硬化腹水的病人除要注意上述肝硬化病人應(yīng)注意的問題外,還要嚴格限制進入體內(nèi)的鹽和水的數(shù)量.這種限制本身就是治療腹水的重要措施.大約有10%的腹水病人僅僅通過嚴格控制進水量和進鹽量,再加適當?shù)男菹⒑蜖I養(yǎng)就可以使腹水消退.一般來說,病人每天總進水量控制在1500毫升左右.臨床上以尿量的多少來調(diào)整進水量.
2015-12-26 00:02
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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老年男性,詢問肝臟疾病。多為肝功衰。建議:積極治療原發(fā)??;注意水電解質(zhì)平衡;減輕肝臟負荷。醫(yī)生詢問:正規(guī)醫(yī)院診療。
2015-12-25 21:23
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化腹水有很多原因,其中乙肝肝硬化首先抗病毒治療,另外對癥治療,補充白蛋白,抗感染,保肝降酶等對癥治療,如果不是病毒引起的,對癥治療是必須的.
2015-12-25 17:59
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